糖尿病患者預(yù)防糖尿病足需通過控制血糖、足部護(hù)理、定期檢查、合理飲食及適度運動等綜合措施實現(xiàn)。
維持血糖穩(wěn)定是預(yù)防糖尿病足的核心。長期高血糖會損傷神經(jīng)和血管,導(dǎo)致足部感覺減退和血液循環(huán)障礙。建議定期監(jiān)測血糖,遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍片、格列美脲片等,避免血糖波動過大。
每日用溫水清洗足部并徹底擦干,尤其注意趾縫間。避免使用過熱的水或長時間泡腳。修剪指甲時平剪,勿損傷甲床。選擇透氣、寬松的棉襪和合腳的軟底鞋,避免赤腳行走。
至少每年進(jìn)行一次專業(yè)足部檢查,包括神經(jīng)功能和血液循環(huán)評估。日常自查足部有無紅腫、破潰、水皰或溫度異常,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。神經(jīng)病變患者可使用鏡子輔助觀察足底。
采用低升糖指數(shù)飲食,控制碳水化合物攝入量,增加蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、豆類的比例。避免高糖、高脂食物,有助于維持血糖平穩(wěn)和減少血管損傷風(fēng)險。
規(guī)律進(jìn)行散步、游泳等低沖擊運動,促進(jìn)下肢血液循環(huán)。運動前后檢查足部,選擇專業(yè)運動鞋,避免足部摩擦或受壓。合并周圍神經(jīng)病變者應(yīng)避免負(fù)重運動。
糖尿病患者需戒煙限酒,因煙草會加重血管收縮;冬季注意足部保暖但避免使用電熱毯直接取暖;合并高血壓或高血脂時應(yīng)同步治療,以降低血管并發(fā)癥風(fēng)險;出現(xiàn)足部輕微損傷時勿自行處理,需及時就醫(yī);建立長期隨訪計劃,與醫(yī)生保持溝通,根據(jù)病情調(diào)整預(yù)防策略。
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