肝功能五項(xiàng)檢查不能直接查出乙肝,但可以輔助判斷肝臟損傷情況。乙肝診斷需結(jié)合乙肝兩對(duì)半、乙肝病毒DNA檢測(cè)等專項(xiàng)檢查。
肝功能五項(xiàng)包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、直接膽紅素和總蛋白指標(biāo),主要用于評(píng)估肝臟代謝、合成及解毒功能是否異常。當(dāng)乙肝病毒感染導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷時(shí),可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高或膽紅素異常,但這些變化并非乙肝特異性表現(xiàn),酒精性肝病、藥物性肝損傷等也可引起類似結(jié)果。若發(fā)現(xiàn)肝功能異常且存在乙肝接觸史,醫(yī)生會(huì)建議進(jìn)一步做乙肝表面抗原檢測(cè)。乙肝兩對(duì)半檢查中的表面抗原陽(yáng)性是確診現(xiàn)癥感染的關(guān)鍵依據(jù),而乙肝病毒DNA檢測(cè)能直接反映病毒復(fù)制活躍程度。
部分慢性乙肝攜帶者早期肝功能可能完全正常,僅通過(guò)肝功能篩查易漏診。對(duì)于高危人群如醫(yī)務(wù)人員、乙肝患者家屬等,即使肝功能正常也應(yīng)定期完成乙肝兩對(duì)半檢查。接種乙肝疫苗前也必須通過(guò)專項(xiàng)檢測(cè)確認(rèn)感染狀態(tài),肝功能檢查無(wú)法替代這一流程。
日常應(yīng)注意避免與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品,餐飲場(chǎng)所確保餐具消毒。出現(xiàn)乏力、食欲減退、尿色加深等可疑癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)完善乙肝相關(guān)檢測(cè)。肝功能異?;颊咝柘拗聘咧嬍?,絕對(duì)禁酒,避免使用對(duì)肝臟有損害的藥物。
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