測(cè)血糖的正確方法主要有規(guī)范采血操作、選擇合適測(cè)量時(shí)間、正確使用血糖儀、做好測(cè)量前準(zhǔn)備、定期校準(zhǔn)儀器等。規(guī)范的血糖監(jiān)測(cè)有助于準(zhǔn)確評(píng)估血糖控制情況,為糖尿病管理提供依據(jù)。
采血時(shí)應(yīng)選擇無(wú)名指、中指或小指的指腹兩側(cè),這些部位神經(jīng)分布較少且血運(yùn)豐富。使用一次性采血針快速刺入皮膚2-3毫米,避免擠壓手指促使組織液混入血液。第一滴血可用棉簽拭去,用第二滴血進(jìn)行檢測(cè)。采血后需用無(wú)菌棉簽按壓止血,防止局部淤青或感染。
空腹血糖應(yīng)在早晨起床后8-10小時(shí)內(nèi)未進(jìn)食狀態(tài)下測(cè)量。餐后血糖從進(jìn)食第一口開始計(jì)時(shí),2小時(shí)后進(jìn)行檢測(cè)。隨機(jī)血糖測(cè)量需記錄最近一次進(jìn)食時(shí)間。對(duì)于胰島素治療者,還需監(jiān)測(cè)睡前及凌晨3點(diǎn)的血糖,預(yù)防夜間低血糖發(fā)生。
血糖儀需保存在干燥環(huán)境中,避免陽(yáng)光直射。測(cè)試前核對(duì)試紙編碼與儀器匹配,試紙取出后應(yīng)立即蓋緊瓶蓋。血液需完全覆蓋試紙反應(yīng)區(qū),檢測(cè)時(shí)保持儀器平穩(wěn)。檢測(cè)結(jié)果異常時(shí)應(yīng)重復(fù)測(cè)量,同一滴血不同試紙結(jié)果差異超過(guò)15%需重新采血檢測(cè)。
測(cè)量前用溫水洗凈雙手并擦干,寒冷季節(jié)可搓手改善末梢循環(huán)。避免使用酒精消毒,殘留酒精會(huì)影響檢測(cè)結(jié)果。采血前手臂下垂10-15秒促進(jìn)血液流向指尖。長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)應(yīng)輪換采血部位,避免同一部位反復(fù)穿刺導(dǎo)致角質(zhì)增生。
新購(gòu)血糖儀使用前需與靜脈血檢測(cè)結(jié)果比對(duì)。常規(guī)使用每3個(gè)月校準(zhǔn)一次,試紙批號(hào)更換時(shí)需重新校準(zhǔn)。將儀器送往指定服務(wù)中心或用標(biāo)準(zhǔn)液進(jìn)行校準(zhǔn),誤差值應(yīng)控制在±15%以內(nèi)。保存校準(zhǔn)記錄,誤差過(guò)大時(shí)應(yīng)更換儀器或聯(lián)系廠家檢修。
日常監(jiān)測(cè)血糖需建立規(guī)律記錄習(xí)慣,包括測(cè)量時(shí)間、血糖值、用藥及飲食情況。保持測(cè)量環(huán)境溫度在10-40攝氏度之間,極端溫度會(huì)影響儀器準(zhǔn)確性。定期進(jìn)行糖化血紅蛋白檢測(cè),與日常血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果相互印證。發(fā)現(xiàn)持續(xù)高血糖或反復(fù)低血糖應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案,避免自行增減藥物劑量。
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