引起肚子痛的婦科疾病主要有盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、異位妊娠、原發(fā)性痛經(jīng)等。這些疾病可能伴隨陰道異常出血、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
盆腔炎多由細(xì)菌上行感染引起,表現(xiàn)為下腹持續(xù)性疼痛,活動(dòng)或性交后加重,可伴有發(fā)熱、異常陰道分泌物。需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素治療,嚴(yán)重者需住院靜脈給藥。
子宮內(nèi)膜異位癥疼痛具有周期性,月經(jīng)期加重,可能放射至腰骶部??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,或醋酸亮丙瑞林微球抑制異位內(nèi)膜生長(zhǎng)。腹腔鏡手術(shù)是確診和治療的重要方式。
突發(fā)劇烈單側(cè)下腹痛是典型表現(xiàn),常伴惡心嘔吐。需急診手術(shù)切除囊腫,如腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術(shù)。術(shù)后需病理檢查排除惡性可能。
停經(jīng)后出現(xiàn)撕裂樣腹痛伴陰道流血,嚴(yán)重者可休克。血HCG檢測(cè)和超聲可確診,需緊急手術(shù)如輸卵管切除術(shù),或使用甲氨蝶呤片進(jìn)行藥物保守治療。
月經(jīng)期下腹墜痛多無(wú)器質(zhì)性病變,可熱敷緩解。疼痛明顯時(shí)可短期服用雙氯芬酸鈉緩釋片,或使用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。
日常應(yīng)注意會(huì)陰清潔,避免經(jīng)期性生活及盆浴。規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,適度運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、異常出血等癥狀時(shí)須及時(shí)就診,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。婦科檢查前3天應(yīng)避免陰道沖洗或用藥,保持飲食清淡,穿著寬松衣物便于檢查。
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