腎盂擴張可能由尿路梗阻、先天性發(fā)育異常、尿路感染、膀胱輸尿管反流、妊娠等因素引起，可通過解除梗阻、抗感染治療、手術(shù)矯正等方式干預(yù)。
1、尿路梗阻
結(jié)石或腫瘤壓迫導(dǎo)致尿液排出受阻是常見原因，可能伴隨腰部脹痛、排尿困難。需通過超聲或CT明確梗阻位置，采用體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管支架置入解除梗阻。
2、先天性發(fā)育異常
輸尿管狹窄或腎盂輸尿管連接部畸形多見于兒童，表現(xiàn)為反復(fù)泌尿系感染。靜脈腎盂造影可確診，嚴重者需行腎盂成形術(shù)。
3、尿路感染
細菌感染引發(fā)腎盂炎癥水腫時，可能暫時性擴張。伴有發(fā)熱、尿頻癥狀，尿培養(yǎng)可檢出致病菌。需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟顆粒等抗生素。
4、膀胱輸尿管反流
排尿時尿液反流至腎盂導(dǎo)致擴張，常見于兒童。排尿性膀胱尿道造影可診斷，輕中度反流可使用呋喃妥因腸溶片預(yù)防感染，重度需手術(shù)。
5、妊娠因素
孕激素作用及子宮壓迫可使腎盂輕度擴張，產(chǎn)后多自行恢復(fù)。建議側(cè)臥位休息，定期監(jiān)測腎功能，合并感染時需用阿莫西林膠囊治療。
日常需保持每日2000毫升飲水量，避免憋尿及過度勞累。出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿時應(yīng)及時就診，長期腎盂擴張可能影響腎功能。建議每年進行泌尿系統(tǒng)超聲檢查，糖尿病患者需加強血糖控制以預(yù)防感染性擴張。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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