哮喘病發(fā)作時(shí)可通過(guò)保持鎮(zhèn)靜、調(diào)整體位、使用藥物、吸氧、及時(shí)就醫(yī)等方式急救。哮喘發(fā)作通常由過(guò)敏原刺激、呼吸道感染、劇烈運(yùn)動(dòng)、冷空氣刺激、情緒波動(dòng)等因素引起。
哮喘發(fā)作時(shí)患者需保持情緒穩(wěn)定,避免因緊張導(dǎo)致呼吸急促加重癥狀。家屬應(yīng)幫助患者消除恐懼心理,用平緩語(yǔ)氣指導(dǎo)其進(jìn)行緩慢深呼吸。同時(shí)立即開(kāi)窗通風(fēng),確保環(huán)境空氣流通,遠(yuǎn)離煙霧、粉塵等刺激物。
協(xié)助患者采取坐位或半臥位,身體稍向前傾,用手肘支撐膝蓋。該姿勢(shì)有助于膈肌下降,增加胸腔容積,改善呼吸困難癥狀。避免平臥位導(dǎo)致腹腔臟器壓迫胸腔,加重呼吸窘迫。
立即使用醫(yī)生處方的速效支氣管擴(kuò)張劑,如硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑、異丙托溴銨氣霧劑等。通過(guò)口腔吸入給藥可直接作用于氣道,快速緩解支氣管痙攣。若15分鐘內(nèi)癥狀未緩解,可重復(fù)給藥一次,但24小時(shí)內(nèi)使用不超過(guò)8噴。
有條件時(shí)可給予低流量吸氧,氧流量控制在2-4升/分鐘。通過(guò)鼻導(dǎo)管或面罩吸氧可提高血氧飽和度,改善組織缺氧狀態(tài)。注意觀察患者口唇、甲床顏色變化,若出現(xiàn)紫紺加重需立即送醫(yī)。
若出現(xiàn)藥物無(wú)效、意識(shí)模糊、口唇青紫、說(shuō)話困難等危重癥狀,或初次發(fā)作無(wú)明確哮喘病史者,須立即撥打急救電話。送醫(yī)途中保持患者體位穩(wěn)定,記錄發(fā)作時(shí)間、誘因及用藥情況供醫(yī)生參考。
哮喘患者日常應(yīng)避免接觸已知過(guò)敏原,規(guī)范使用控制類藥物如布地奈德福莫特羅粉吸入劑。定期清洗床品,保持室內(nèi)濕度40%-60%,冬季外出佩戴口罩。建議記錄發(fā)作日記,包括時(shí)間、誘因、癥狀程度等,復(fù)診時(shí)提供給醫(yī)生調(diào)整治療方案。適當(dāng)進(jìn)行游泳、太極等溫和運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)心肺功能,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)發(fā)作。
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