哮喘病發(fā)作可通過保持鎮(zhèn)靜、調(diào)整體位、使用急救藥物、吸氧、及時就醫(yī)等方式急救。哮喘病發(fā)作通常由過敏原刺激、呼吸道感染、劇烈運動、冷空氣刺激、情緒波動等原因引起。
哮喘發(fā)作時患者需保持情緒穩(wěn)定,避免因緊張導致呼吸頻率加快。家屬應安撫患者情緒,幫助其采用腹式呼吸法緩慢呼吸。同時立即開窗通風,確保環(huán)境空氣流通,遠離煙霧、粉塵等刺激物。
協(xié)助患者取坐位或半臥位,身體稍向前傾,用手肘支撐膝蓋。該體位有助于膈肌下降,增加肺通氣量。避免平臥姿勢加重呼吸困難,解開緊身衣物減少胸部壓迫感。
立即使用醫(yī)生處方的速效支氣管擴張劑,如硫酸沙丁胺醇氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑。藥物能快速緩解支氣管痙攣,使用后需漱口減少口腔真菌感染風險。若15分鐘內(nèi)未緩解需重復給藥。
有條件時可給予低流量吸氧,氧濃度控制在30%-40%,流量2-4升/分鐘。監(jiān)測口唇及甲床顏色,若出現(xiàn)紫紺提示嚴重缺氧。家用制氧機需提前檢查氧氣存量,避免急救時設備故障。
若出現(xiàn)說話困難、嗜睡、口唇發(fā)紫、藥物無效等癥狀,提示可能發(fā)生哮喘持續(xù)狀態(tài)。需立即撥打急救電話,轉(zhuǎn)運過程中保持患者坐位,記錄發(fā)作時間及用藥情況供醫(yī)生參考。院內(nèi)可能需靜脈注射糖皮質(zhì)激素或進行機械通氣。
哮喘患者日常應避免接觸已知過敏原,定期清洗床品減少塵螨滋生。冬季外出佩戴口罩防止冷空氣刺激,遵醫(yī)囑規(guī)律使用控制類藥物如孟魯司特鈉片。每周進行游泳、散步等有氧運動增強肺功能,但運動前需熱身并攜帶急救藥物。家屬應學習正確使用峰流速儀監(jiān)測病情,記錄發(fā)作誘因及頻率供復診參考。
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