早晨頭暈可能由低血糖、體位性低血壓、睡眠呼吸暫停綜合征、耳石癥、頸椎病等原因引起,可通過調(diào)整飲食、改善睡眠姿勢、藥物治療等方式緩解。
夜間長時(shí)間未進(jìn)食可能導(dǎo)致晨起低血糖,表現(xiàn)為頭暈、心慌、出汗等癥狀。建議睡前適量攝入復(fù)合碳水化合物如全麥面包,避免空腹入睡。糖尿病患者需監(jiān)測夜間血糖,必要時(shí)調(diào)整胰島素用量。
快速起床時(shí)血壓調(diào)節(jié)功能異常會(huì)導(dǎo)致腦部供血不足。起床前應(yīng)先活動(dòng)四肢,緩慢改變體位。老年人及高血壓患者更易發(fā)生,可能與降壓藥物使用不當(dāng)有關(guān)。
夜間反復(fù)呼吸暫停導(dǎo)致缺氧,晨起出現(xiàn)頭暈頭痛。肥胖、頸圍過大者風(fēng)險(xiǎn)較高,表現(xiàn)為夜間打鼾、白天嗜睡。需通過睡眠監(jiān)測確診,可使用持續(xù)正壓通氣治療。
內(nèi)耳碳酸鈣結(jié)晶脫落刺激半規(guī)管,起床翻身時(shí)誘發(fā)短暫眩暈。典型表現(xiàn)為與頭位變化相關(guān)的旋轉(zhuǎn)性眩暈,持續(xù)時(shí)間小于1分鐘??赏ㄟ^耳石復(fù)位術(shù)治療。
椎動(dòng)脈型頸椎病可能因睡眠姿勢不當(dāng)壓迫血管,晨起出現(xiàn)頭暈伴頸部僵硬。枕頭高度不適是常見誘因,建議使用符合頸椎生理曲度的記憶枕,避免長時(shí)間低頭。
保持規(guī)律作息避免熬夜,睡前2小時(shí)限制液體攝入減少夜尿,臥室保持適宜溫濕度。晨起后先臥床活動(dòng)四肢再緩慢起身,避免突然改變體位。若頭暈持續(xù)存在或伴隨視物旋轉(zhuǎn)、嘔吐等癥狀,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行頭顱CT、頸動(dòng)脈超聲等檢查排除腦血管病變。長期頭暈患者建議記錄發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀,為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。
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