紫杉醇化療是通過(guò)抑制腫瘤細(xì)胞分裂發(fā)揮抗腫瘤作用的藥物治療方式,主要用于卵巢癌、乳腺癌、非小細(xì)胞肺癌等惡性腫瘤的治療。
紫杉醇屬于微管穩(wěn)定劑類抗腫瘤藥,其作用機(jī)制是通過(guò)與微管蛋白結(jié)合,促進(jìn)微管聚合并抑制解聚,使腫瘤細(xì)胞有絲分裂停滯在G2/M期,從而誘導(dǎo)癌細(xì)胞凋亡。該藥物對(duì)增殖期腫瘤細(xì)胞具有顯著殺傷效果,尤其適用于上皮來(lái)源的惡性腫瘤。臨床研究表明,紫杉醇對(duì)鉑類耐藥性卵巢癌的有效率可達(dá)30%以上,聯(lián)合用藥時(shí)可顯著延長(zhǎng)晚期乳腺癌患者的無(wú)進(jìn)展生存期。藥物在肝臟經(jīng)CYP450酶系代謝后主要通過(guò)膽汁排泄,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括骨髓抑制、外周神經(jīng)毒性和過(guò)敏反應(yīng)。治療期間需密切監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝功能,出現(xiàn)嚴(yán)重中性粒細(xì)胞減少時(shí)應(yīng)及時(shí)處理。
接受紫杉醇化療期間應(yīng)保持充足營(yíng)養(yǎng)攝入,多食用高蛋白食物如魚(yú)肉、雞蛋等,避免生冷刺激性食物。治療前后24小時(shí)內(nèi)不宜劇烈運(yùn)動(dòng),注意休息并保持口腔清潔。出現(xiàn)手足麻木等神經(jīng)毒性癥狀時(shí)可進(jìn)行局部按摩,但需避免接觸過(guò)冷或過(guò)熱物品?;熀?周內(nèi)應(yīng)每日監(jiān)測(cè)體溫,發(fā)現(xiàn)發(fā)熱立即就醫(yī)。治療期間建議記錄不良反應(yīng)發(fā)生時(shí)間和程度,復(fù)診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)反饋。保持積極心態(tài)有助于提高治療耐受性,可適當(dāng)進(jìn)行冥想等放松活動(dòng)。
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