青光眼可通過定期眼壓檢查、避免長時間暗環(huán)境用眼、控制基礎(chǔ)疾病、遵醫(yī)囑用藥及手術(shù)治療等方式預(yù)防和治療。青光眼可能與遺傳、高眼壓、年齡增長、眼部外傷、糖尿病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為眼脹頭痛、視力下降、視野缺損等癥狀。
建議40歲以上人群每年進行一次眼壓測量和眼底檢查,有青光眼家族史者需提前至30歲開始篩查。眼壓超過21毫米汞柱時需進一步排查,早期發(fā)現(xiàn)可通過藥物或激光控制眼壓。
長時間在昏暗環(huán)境中閱讀或使用電子設(shè)備會導(dǎo)致瞳孔擴大,加重房水循環(huán)障礙。日常應(yīng)保持閱讀環(huán)境光線充足,連續(xù)用眼30分鐘后遠眺5分鐘。
高血壓和糖尿病患者需嚴格監(jiān)測血壓血糖,這些疾病可能加速視神經(jīng)損傷。建議將空腹血糖控制在6.1毫摩爾每升以下,血壓維持在140/90毫米汞柱以內(nèi)。
確診后需長期使用降眼壓藥物,如布林佐胺滴眼液可抑制房水生成,拉坦前列素滴眼液能促進房水排出。用藥期間需定期復(fù)查眼壓和視野,避免自行停藥。
對于藥物控制不佳的進展性青光眼,可選擇小梁切除術(shù)或引流閥植入術(shù)。術(shù)后需避免劇烈運動及揉眼,遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息和適度運動,避免一次性大量飲水或攝入咖啡因。飲食可增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等深色蔬菜,避免高鹽飲食。出現(xiàn)突發(fā)眼痛、惡心嘔吐等癥狀時需立即就醫(yī),急性閉角型青光眼發(fā)作24小時內(nèi)未處理可能導(dǎo)致永久性視力喪失。
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