風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可以適量吃富含ω-3脂肪酸的魚(yú)類(lèi)、抗氧化作用強(qiáng)的深色蔬菜、低脂乳制品、全谷物類(lèi)食物以及富含維生素C的水果。若合并其他疾病或處于急性發(fā)作期,需遵醫(yī)囑調(diào)整飲食。
三文魚(yú)、沙丁魚(yú)等深海魚(yú)類(lèi)含有豐富的ω-3脂肪酸,有助于抑制炎癥因子生成,緩解關(guān)節(jié)腫脹疼痛。每周食用2-3次,建議采用清蒸或燉煮方式,避免高溫油炸破壞營(yíng)養(yǎng)成分。對(duì)海鮮過(guò)敏者需謹(jǐn)慎選擇。
菠菜、西蘭花等深色蔬菜富含類(lèi)黃酮和胡蘿卜素,具有抗氧化作用,可減輕關(guān)節(jié)組織氧化損傷。每日攝入300-500克,急癥期可適當(dāng)增加。胃腸功能較弱者可切碎后烹調(diào),減少膳食纖維刺激。
脫脂牛奶、酸奶提供優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),有助于維持骨骼健康。每日建議攝入300毫升左右,乳糖不耐受患者可選擇無(wú)乳糖產(chǎn)品或發(fā)酵乳制品。合并痛風(fēng)者需控制每日總蛋白攝入量。
燕麥、糙米等全谷物富含B族維生素和硒元素,能調(diào)節(jié)免疫功能??商娲泼酌孀鳛橹魇?,每日建議占主食總量三分之一。消化功能較差者需延長(zhǎng)浸泡和烹煮時(shí)間。
獼猴桃、橙子等水果中的維生素C能促進(jìn)膠原蛋白合成,維護(hù)關(guān)節(jié)軟骨。每日攝入200-350克為宜,避免與藥物同服影響吸收。糖尿病患者需控制攝入量并監(jiān)測(cè)血糖。
適用于風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期的疼痛控制,通過(guò)抑制前列腺素合成發(fā)揮抗炎作用??赡艹霈F(xiàn)胃腸道不適,需餐后服用。禁用于嚴(yán)重心腎功能不全患者。
作為改善病情抗風(fēng)濕藥,可延緩關(guān)節(jié)破壞進(jìn)程。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝功能。育齡期患者用藥前需嚴(yán)格避孕,妊娠期禁用。
中成藥制劑具有免疫調(diào)節(jié)作用,適用于輕中度活動(dòng)期患者。可能引起月經(jīng)紊亂,女性患者需注意用藥周期。不可與免疫抑制劑聯(lián)用。
選擇性COX-2抑制劑,胃腸道不良反應(yīng)較少。適用于合并消化道疾病患者。心血管疾病患者使用需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn),服藥期間避免同時(shí)服用抗凝藥物。
營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑可促進(jìn)軟骨修復(fù),改善關(guān)節(jié)功能。需長(zhǎng)期服用見(jiàn)效,通常療程不少于12周。對(duì)貝殼類(lèi)過(guò)敏者慎用,可能出現(xiàn)輕度消化道反應(yīng)。
風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者需保持均衡飲食,避免高嘌呤、高鹽及辛辣刺激食物。日常注意關(guān)節(jié)保暖,適度進(jìn)行游泳、太極等低沖擊運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查炎癥指標(biāo)和關(guān)節(jié)影像學(xué)變化,藥物調(diào)整須在風(fēng)濕免疫科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。體重超標(biāo)者建議逐步減重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。
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