手臂筋扭了可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。手臂筋扭傷通常由肌肉拉傷、關(guān)節(jié)錯(cuò)位、外力撞擊、慢性勞損、韌帶損傷等原因引起。
手臂筋扭傷后應(yīng)立即停止活動(dòng),避免加重?fù)p傷??墒褂萌墙砘蚩噹Ч潭ɑ贾?,減少肌肉和韌帶的牽拉。制動(dòng)時(shí)間一般為1-3天,嚴(yán)重者需延長(zhǎng)至1周。期間避免提重物或做劇烈運(yùn)動(dòng),防止二次損傷。
急性期48小時(shí)內(nèi)采用冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù),有助于收縮血管減輕腫脹。48小時(shí)后改用熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán),加速組織修復(fù)。熱敷溫度不宜超過(guò)40℃,每次20-30分鐘,每日2-3次。注意防止凍傷或燙傷。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊等。局部可涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或氟比洛芬凝膠貼膏。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片緩解癥狀。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。
恢復(fù)期可采用超聲波、紅外線(xiàn)、電刺激等物理療法,促進(jìn)炎癥吸收和組織修復(fù)。中醫(yī)推拿按摩可松解粘連,改善局部血液循環(huán)??祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)在專(zhuān)業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行,循序漸進(jìn)恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉力量,避免過(guò)早負(fù)重。
對(duì)于嚴(yán)重韌帶斷裂或肌腱完全撕裂者,可能需行韌帶重建術(shù)或肌腱縫合術(shù)。術(shù)后需配合石膏固定4-6周,之后進(jìn)行系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練。開(kāi)放性損傷需及時(shí)清創(chuàng)縫合,預(yù)防感染。手術(shù)適應(yīng)證需由專(zhuān)科醫(yī)生評(píng)估決定。
手臂筋扭傷后應(yīng)注意保持患肢高于心臟水平,睡眠時(shí)用枕頭墊高。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,如雞蛋、魚(yú)肉、西藍(lán)花等,避免辛辣刺激食物?;謴?fù)期可進(jìn)行握力球訓(xùn)練或輕柔伸展運(yùn)動(dòng),但需以不引起疼痛為度。若出現(xiàn)持續(xù)腫脹、皮膚青紫、活動(dòng)障礙加重等情況應(yīng)及時(shí)復(fù)查。日?;顒?dòng)中注意正確姿勢(shì),運(yùn)動(dòng)前做好熱身,提重物時(shí)使用護(hù)具,預(yù)防再次損傷。
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