懷孕38周肚子隱隱作痛可通過觀察宮縮頻率、調(diào)整體位休息、補充水分、記錄疼痛規(guī)律、及時就醫(yī)等方式處理??赡苡杉傩詫m縮、胎動活躍、臨產(chǎn)征兆、泌尿系統(tǒng)感染、胎盤異常等因素引起。
假性宮縮可能表現(xiàn)為不規(guī)則下腹隱痛,持續(xù)時間短且強度無遞增。使用手機應(yīng)用記錄宮縮間隔,若每小時超過4次或伴隨見紅、破水需立即就醫(yī)。假性宮縮通常與脫水或疲勞有關(guān),可通過飲用溫水緩解。
左側(cè)臥位能減輕子宮對下腔靜脈壓迫,改善胎盤供血。胎動活躍導(dǎo)致的隱痛可嘗試膝胸臥位緩解,即跪姿胸部貼床臀部抬高,每次保持5-10分鐘。避免久站久坐,每2小時變換姿勢。
脫水可能誘發(fā)宮縮樣疼痛,每日飲水量應(yīng)達到2000-2500毫升。可少量多次飲用溫水或口服補液鹽,避免一次性大量飲水加重胃腸負擔。觀察尿液顏色,淡黃色為理想狀態(tài)。
真臨產(chǎn)宮縮具有漸進性,初期間隔20-30分鐘,逐漸縮短至5-6分鐘每次持續(xù)30-60秒。同時注意疼痛是否向腰背部放射,伴隨排便感可能提示宮頸擴張。記錄時應(yīng)包含疼痛起止時間、強度變化及伴隨癥狀。
泌尿系統(tǒng)感染可能引起下腹隱痛伴尿頻尿急,需尿常規(guī)確診后使用頭孢克肟顆粒等藥物治療。胎盤早剝表現(xiàn)為持續(xù)劇痛伴陰道流血,需緊急剖宮產(chǎn)。妊娠期急性脂肪肝雖罕見但需排除,表現(xiàn)為右上腹痛合并黃疸。
孕晚期建議每日進行30分鐘散步等低強度運動,避免提重物及突然體位改變。飲食選擇易消化食物如小米粥、蒸蛋羹,適量增加核桃仁、深海魚類補充不飽和脂肪酸。保持會陰清潔,每日溫水清洗2次,出現(xiàn)規(guī)律宮縮或破水時禁止沐浴。準備待產(chǎn)包時應(yīng)包括產(chǎn)婦護理墊、計量型衛(wèi)生巾、吸管杯等物品,所有產(chǎn)檢資料需集中存放便于急診使用。自我監(jiān)測胎動每日3次,每次1小時,異常減少需立即就診。
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