越累越睡不著覺(jué)可能與過(guò)度疲勞、壓力過(guò)大、作息紊亂、神經(jīng)衰弱、焦慮癥等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整作息、放松訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)、藥物治療等方式改善。
長(zhǎng)時(shí)間體力或腦力消耗會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)過(guò)度興奮,反而抑制睡眠中樞功能。建議避免睡前3小時(shí)劇烈運(yùn)動(dòng),用40℃溫水泡腳15分鐘幫助放松肌肉,可配合聽(tīng)輕音樂(lè)轉(zhuǎn)移注意力。
心理壓力會(huì)刺激皮質(zhì)醇持續(xù)分泌,打亂褪黑素分泌節(jié)律??蓢L試腹式呼吸訓(xùn)練,吸氣4秒屏息7秒呼氣8秒的478呼吸法,每天睡前重復(fù)進(jìn)行10次。寫(xiě)壓力日記也有助于情緒宣泄。
生物鐘失調(diào)會(huì)導(dǎo)致睡眠驅(qū)動(dòng)力與晝夜節(jié)律不同步。建議固定起床時(shí)間,白天接觸自然光30分鐘,夜間使用暖光臺(tái)燈。周末補(bǔ)覺(jué)不超過(guò)2小時(shí),避免打亂睡眠節(jié)律。
長(zhǎng)期緊張可能引發(fā)自主神經(jīng)功能紊亂,表現(xiàn)為困倦但入睡困難。可遵醫(yī)囑使用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng),或安神補(bǔ)腦液改善睡眠質(zhì)量。伴有心悸時(shí)可配合穩(wěn)心顆粒調(diào)理。
病理性焦慮會(huì)導(dǎo)致睡眠維持障礙,表現(xiàn)為入睡后易驚醒。確診后可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用勞拉西泮片短期緩解癥狀,配合帕羅西汀片長(zhǎng)期治療。認(rèn)知行為治療對(duì)改善睡眠認(rèn)知扭曲效果顯著。
建立規(guī)律的睡眠儀式很重要,睡前1小時(shí)停止使用電子設(shè)備,保持臥室溫度18-22℃。晚餐避免油膩辛辣食物,適量食用小米粥、香蕉等含色氨酸的食物。白天進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)但避免睡前3小時(shí)運(yùn)動(dòng)。若調(diào)整2周仍無(wú)改善,建議到睡眠專(zhuān)科進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)排除器質(zhì)性疾病。
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