青少年雞胸可通過姿勢調(diào)整、支具矯正、運(yùn)動康復(fù)、手術(shù)治療等方式干預(yù)。雞胸可能與遺傳因素、維生素D缺乏、胸骨發(fā)育異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸骨前凸、呼吸受限等癥狀。
日常保持正確坐姿和站姿有助于減輕胸骨前凸。建議避免含胸駝背,使用符合人體工學(xué)的座椅,睡眠時(shí)選擇硬板床并仰臥位休息。長期堅(jiān)持姿勢訓(xùn)練可改善輕度的胸廓畸形。
適用于中重度畸形的生長發(fā)育期青少年。定制矯形支具通過持續(xù)外力壓迫前凸的胸骨,需每天佩戴12小時(shí)以上,療程6個(gè)月至2年。矯正期間需定期復(fù)查調(diào)整支具壓力,防止皮膚壓傷。
擴(kuò)胸運(yùn)動和呼吸訓(xùn)練能增強(qiáng)胸肌力量。推薦每天進(jìn)行瑜伽球背部伸展、彈力帶擴(kuò)胸等低強(qiáng)度訓(xùn)練,配合腹式呼吸練習(xí)。游泳是改善胸廓形態(tài)的理想運(yùn)動,每周3次以上有助于矯正畸形。
維生素D3缺乏可能導(dǎo)致胸骨發(fā)育異常。建議檢測血清25羥維生素D水平,若低于30ng/ml需補(bǔ)充維生素D3軟膠囊,同時(shí)增加牛奶、蛋黃等富含鈣質(zhì)食物的攝入,促進(jìn)骨骼正常發(fā)育。
對支具矯正無效的嚴(yán)重畸形可采用微創(chuàng)胸骨翻轉(zhuǎn)術(shù)或Nuss手術(shù)。手術(shù)通過植入金屬支架重塑胸廓,術(shù)后需住院觀察5-7天,3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動。手術(shù)適宜年齡為12-18歲骨骼發(fā)育高峰期。
青少年雞胸矯正期間應(yīng)保證每日蛋白質(zhì)攝入量,適當(dāng)進(jìn)食魚肉、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白。避免負(fù)重運(yùn)動和胸部撞擊,定期監(jiān)測胸圍變化。建議每3個(gè)月拍攝胸部X光片評估矯正效果,若出現(xiàn)心悸、運(yùn)動耐力下降等需及時(shí)復(fù)診。日常可進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練改善肺功能,選擇寬松衣物減少胸部壓迫感。
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