CT檢查可以發(fā)現(xiàn)早期胰腺癌,但檢出率受腫瘤大小、位置及設備分辨率影響。胰腺癌早期篩查手段主要有增強CT、MRI、超聲內(nèi)鏡等。
增強CT對1厘米以上的胰腺腫瘤有較高檢出率,能清晰顯示腫瘤形態(tài)、與周圍血管的關系。部分微小病灶或等密度腫瘤可能被漏診,需結(jié)合腫瘤標志物CA19-9提高檢出率。磁共振胰膽管成像能補充CT對胰管結(jié)構的顯示不足,超聲內(nèi)鏡對3毫米以上病灶敏感度可達95%。對于高危人群如長期吸煙者、慢性胰腺炎患者,建議采用多模態(tài)聯(lián)合篩查。PET-CT在鑒別良惡性方面有優(yōu)勢,但價格較高且輻射量大。
建議40歲以上人群定期體檢時關注胰腺健康,出現(xiàn)不明原因上腹痛、體重下降或黃疸時應及時就醫(yī)。保持低脂飲食、控制血糖和戒煙有助于降低胰腺癌風險,高危人群可每年進行腫瘤標志物檢測聯(lián)合影像學檢查。
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