白血病初期癥狀主要有發(fā)熱、乏力、貧血、出血傾向、淋巴結(jié)腫大等。白血病是造血系統(tǒng)的惡性疾病,早期癥狀可能不典型,容易被忽視。
白血病患者早期常出現(xiàn)不明原因的低熱或高熱,體溫多在37.5-38.5攝氏度之間。發(fā)熱可能與白血病細(xì)胞異常增殖導(dǎo)致免疫功能下降、繼發(fā)感染有關(guān)。部分患者會(huì)伴有夜間盜汗、寒戰(zhàn)等表現(xiàn)。若持續(xù)發(fā)熱超過1周且抗生素治療無效,需警惕血液系統(tǒng)疾病。
患者會(huì)感到明顯疲倦、精神不振,休息后難以緩解。這與白血病細(xì)胞大量消耗能量、紅細(xì)胞減少導(dǎo)致組織缺氧有關(guān)。乏力程度常與疾病進(jìn)展相關(guān),可能逐漸加重至無法完成日?;顒?dòng)。
表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈、心悸、活動(dòng)后氣促。白血病會(huì)抑制正常造血功能,導(dǎo)致紅細(xì)胞生成減少。貧血多為正細(xì)胞正色素性,血紅蛋白可能低于90g/L。兒童患者可能出現(xiàn)食欲減退、生長發(fā)育遲緩。
常見皮膚瘀點(diǎn)瘀斑、鼻出血、牙齦出血,女性月經(jīng)量增多。由于血小板減少或功能異常,輕微外傷即可引發(fā)出血。嚴(yán)重者可出現(xiàn)消化道出血、顱內(nèi)出血等危及生命的并發(fā)癥。
約半數(shù)患者出現(xiàn)無痛性淋巴結(jié)腫大,多見于頸部、腋窩、腹股溝。腫大的淋巴結(jié)質(zhì)地較硬,活動(dòng)度差,直徑多超過1厘米。部分患者伴有肝脾腫大,體檢時(shí)可觸及腹部包塊。
若出現(xiàn)上述癥狀持續(xù)不緩解,建議及時(shí)到血液內(nèi)科就診,完善血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查。日常生活中應(yīng)注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷,保持口腔衛(wèi)生,飲食選擇高蛋白、易消化的食物,避免生冷刺激性食物。注意觀察皮膚黏膜出血情況,監(jiān)測體溫變化,保證充足休息。
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