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為什么老年人容易患糖尿病

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老年人容易患糖尿病主要與胰島素抵抗增強(qiáng)、胰腺功能衰退、肌肉量減少、慢性炎癥積累及遺傳因素有關(guān)。

1、胰島素抵抗增強(qiáng)

隨著年齡增長(zhǎng)，老年人脂肪組織增多且分布異常，內(nèi)臟脂肪堆積會(huì)干擾胰島素信號(hào)傳導(dǎo)，導(dǎo)致外周組織對(duì)葡萄糖的攝取能力下降。這種胰島素抵抗現(xiàn)象會(huì)迫使胰腺持續(xù)高負(fù)荷分泌胰島素，長(zhǎng)期可能引發(fā)β細(xì)胞功能衰竭。

2、胰腺功能衰退

老年人胰腺β細(xì)胞數(shù)量減少且再生能力減弱，胰島素分泌量隨年齡增長(zhǎng)逐年下降。同時(shí)胰高血糖素分泌調(diào)節(jié)異常，肝臟糖異生作用增強(qiáng)，兩者共同導(dǎo)致空腹血糖水平升高。

3、肌肉量減少

老年性肌少癥使骨骼肌體積縮小，肌肉組織作為葡萄糖代謝的主要場(chǎng)所，其功能退化會(huì)顯著降低葡萄糖的消耗和儲(chǔ)存能力，餐后血糖更易持續(xù)偏高。

4、慢性炎癥積累

衰老過(guò)程中促炎細(xì)胞因子如白細(xì)胞介素6、腫瘤壞死因子α等持續(xù)釋放，這些炎癥介質(zhì)會(huì)破壞胰島素受體功能，同時(shí)抑制脂肪細(xì)胞對(duì)葡萄糖的攝取，形成惡性循環(huán)。

5、遺傳因素

具有糖尿病家族史的老年人患病風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，特定基因如TCF7L2、KCNJ11等 polymorphisms 可能通過(guò)影響胰島素分泌或作用通路加速糖代謝異常。

老年人預(yù)防糖尿病需保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)胰島素敏感性，建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)結(jié)合抗阻訓(xùn)練；飲食上控制精制碳水化合物攝入，增加全谷物和膳食纖維比例；定期監(jiān)測(cè)血糖指標(biāo)，對(duì)超重者實(shí)施科學(xué)減重；避免使用可能影響糖代謝的藥物如糖皮質(zhì)激素；保證充足睡眠以調(diào)節(jié)瘦素和饑餓素平衡。出現(xiàn)多飲多尿等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)等檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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