一級(jí)高血壓通常不嚴(yán)重,但需要積極干預(yù)控制。一級(jí)高血壓指收縮壓140-159毫米汞柱或舒張壓90-99毫米汞柱,屬于輕度血壓升高范疇,可能由遺傳、高鹽飲食、肥胖等因素引起。
一級(jí)高血壓患者多數(shù)無(wú)明顯癥狀,部分可能出現(xiàn)輕微頭痛、頭暈或疲勞感。這種情況通過(guò)生活方式調(diào)整如減鹽、減重、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等,血壓常可恢復(fù)正常。早期干預(yù)能有效延緩病情進(jìn)展,降低心腦血管并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。若合并糖尿病、高脂血癥等基礎(chǔ)疾病,或血壓持續(xù)處于上限值,需考慮藥物輔助治療。
少數(shù)一級(jí)高血壓患者可能出現(xiàn)血壓波動(dòng)較大或伴隨靶器官損害表現(xiàn),如視物模糊、胸悶等。這類情況需警惕隱匿性心血管病變,應(yīng)及時(shí)完善心電圖、尿微量白蛋白等檢查。妊娠期女性、中重度腎功能不全等特殊人群,即使是一級(jí)高血壓也可能需要更積極的藥物干預(yù)。
建議一級(jí)高血壓患者每日監(jiān)測(cè)血壓并記錄,限制鈉鹽攝入至每日不超過(guò)5克,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。避免熬夜和情緒激動(dòng),每3-6個(gè)月復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo)。若生活方式干預(yù)3個(gè)月后血壓未達(dá)標(biāo),或出現(xiàn)新發(fā)癥狀,應(yīng)到心血管內(nèi)科就診評(píng)估。
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