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什么是過(guò)敏性哮喘

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過(guò)敏性哮喘是一種由過(guò)敏原誘發(fā)的慢性氣道炎癥性疾病,主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶或咳嗽。過(guò)敏性哮喘可能與遺傳因素、環(huán)境過(guò)敏原暴露、免疫功能異常等因素有關(guān),通??赏ㄟ^(guò)避免過(guò)敏原接觸、使用吸入性糖皮質(zhì)激素、白三烯受體拮抗劑等方式控制癥狀。

1、遺傳因素

過(guò)敏性哮喘具有家族聚集性,父母患有過(guò)敏性疾病時(shí),子女發(fā)病概率增高。這類患者常伴有特應(yīng)性體質(zhì),血清免疫球蛋白E水平升高。治療需注重環(huán)境控制,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用孟魯司特鈉片、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等藥物。

2、過(guò)敏原暴露

塵螨、花粉、寵物皮屑等吸入性過(guò)敏原是常見(jiàn)誘因,部分患者對(duì)食物或藥物過(guò)敏。接觸后數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn)支氣管痙攣,表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難伴哮鳴音。建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè),并規(guī)范使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑、沙丁胺醇?xì)忪F劑等控制癥狀。

3、氣道高反應(yīng)性

患者氣道對(duì)冷空氣、煙霧等非特異性刺激異常敏感,易誘發(fā)支氣管收縮。這種病理改變與氣道炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)、上皮損傷有關(guān)。除避免刺激因素外,可遵醫(yī)囑聯(lián)合使用異丙托溴銨氣霧劑和糠酸莫米松鼻噴霧劑。

4、免疫功能紊亂

Th1/Th2細(xì)胞平衡失調(diào)導(dǎo)致IL-4、IL-5等細(xì)胞因子分泌異常,促進(jìn)嗜酸性粒細(xì)胞聚集和氣道重塑。此類患者往往合并過(guò)敏性鼻炎,需長(zhǎng)期使用鹽酸西替利嗪片、扎魯司特片等調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。

5、呼吸道感染

病毒性呼吸道感染可加重氣道炎癥,常見(jiàn)于兒童患者。表現(xiàn)為咳嗽加重、夜間憋醒等癥狀。除抗病毒治療外,急性發(fā)作時(shí)可臨時(shí)使用硫酸特布他林霧化液,但須嚴(yán)格在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下用藥。

過(guò)敏性哮喘患者應(yīng)建立規(guī)范的用藥日記,記錄癥狀變化和藥物使用情況。保持居住環(huán)境清潔,定期清洗床品并使用防螨罩。適度進(jìn)行游泳、太極等有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善肺功能,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)發(fā)作。飲食上注意補(bǔ)充維生素D和Omega-3脂肪酸,限制可能致敏的海鮮、堅(jiān)果等食物。每3-6個(gè)月復(fù)查肺功能,根據(jù)病情調(diào)整治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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