小產(chǎn)后腰痛可通過臥床休息、熱敷理療、藥物鎮(zhèn)痛、骨盆修復訓練、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。通常與子宮收縮、盆腔充血、腰椎受力改變等因素有關(guān)。
流產(chǎn)后1-3天內(nèi)建議采取側(cè)臥屈膝體位,避免久坐久站。使用孕婦枕支撐腰背部,每日保證8-10小時睡眠。子宮收縮引起的牽涉痛多在臥床24-48小時后減輕。
用40-45℃熱毛巾敷于腰骶部,每次15-20分鐘,每日2-3次。可配合紅外線理療儀照射,促進盆腔血液循環(huán)。注意避免燙傷皮膚,有陰道出血者禁用腹部熱敷。
劇痛時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥。宮縮痛明顯者可用益母草顆粒促進子宮復舊。禁用阿司匹林等影響凝血功能的藥物。
流產(chǎn)后2周開始進行骨盆底肌收縮訓練,每日3組每組10次。4周后逐步增加橋式運動、貓式伸展等動作,改善腰椎穩(wěn)定性。需在康復師指導下進行。
氣血虧虛型可用八珍湯加減,血瘀型選用生化湯配合艾灸關(guān)元穴。針灸選取腎俞、命門等穴位,隔日1次,10次為1療程。需由中醫(yī)師辨證施治。
日常需注意腰部保暖,避免提重物及劇烈運動,飲食多補充含鐵食物如動物肝臟、菠菜等,2周內(nèi)禁止盆浴及性生活。如腰痛持續(xù)超過1個月或伴隨發(fā)熱、異常分泌物等癥狀,應及時復查排除盆腔感染、腰椎病變等可能。
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