精神病性癥狀是指一組以現(xiàn)實檢驗能力喪失為核心的嚴重精神障礙表現(xiàn),主要包括幻覺、妄想、思維形式障礙、行為紊亂及陰性癥狀等。
幻覺指在沒有客觀刺激時出現(xiàn)的虛假感知體驗,常見幻聽如聽到議論或命令性聲音,幻視如看到不存在的人物,幻觸如皮膚蟲爬感?;寐犜?a href="http://m.deprekin.com/k/28szfkytk2kf1mr.html" target="_blank">精神分裂癥中占比最高,可能與前額葉-顳葉神經(jīng)網(wǎng)絡異常有關。治療需使用抗精神病藥如奧氮平片、利培酮口服液、氨磺必利片等。
妄想表現(xiàn)為與事實不符且無法糾正的堅定錯誤信念,常見被害妄想、關系妄想、夸大妄想等?;颊呖赡軋孕疟桓櫥驌碛谐芰?,這種癥狀與多巴胺能系統(tǒng)過度活躍相關。治療需聯(lián)合心理干預和藥物如喹硫平緩釋片、阿立哌唑口崩片。
包括思維散漫、思維破裂、語詞新作等,表現(xiàn)為語言邏輯混亂或創(chuàng)造無意義詞匯。這類癥狀反映大腦信息整合功能受損,常見于精神分裂癥急性期。治療可采用齊拉西酮膠囊配合認知矯正訓練。
表現(xiàn)為緊張性興奮、木僵或怪異行為,如無故攻擊、保持固定姿勢等??赡芘c基底節(jié)區(qū)多巴胺代謝異常有關,急性發(fā)作時需使用氟哌啶醇注射液快速控制癥狀。
包括情感淡漠、意志減退、社交退縮等功能缺損表現(xiàn),這類癥狀與前額葉皮質(zhì)功能低下相關。治療難度較大,可試用布南色林片聯(lián)合社會功能訓練。
對于出現(xiàn)精神病性癥狀的患者,家屬應協(xié)助維持規(guī)律作息,保證充足睡眠,避免攝入咖啡因等刺激性物質(zhì),同時督促按時服藥并定期復診。早期識別癥狀變化并及時就醫(yī)對改善預后至關重要,日??赏ㄟ^繪畫、音樂等非競爭性活動幫助患者緩解壓力,但需注意防范自傷或傷人風險,必要時住院治療。
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