無痛人流術(shù)前需完善檢查并禁食禁飲,術(shù)后需觀察出血量并預防感染。無痛人流的注意事項主要有術(shù)前評估、禁食要求、術(shù)后護理、感染預防、心理調(diào)適等。
術(shù)前需進行超聲檢查確認妊娠周數(shù)及位置,排除宮外孕。血常規(guī)、凝血功能、傳染病篩查等檢查可評估手術(shù)風險。存在嚴重貧血、凝血障礙或生殖道急性炎癥者需暫緩手術(shù)。醫(yī)生會詢問藥物過敏史及既往手術(shù)史,避免麻醉意外。
術(shù)前6-8小時需嚴格禁食固體食物,術(shù)前2小時禁飲清水。全麻狀態(tài)下胃內(nèi)容物反流可能導致窒息,空腹狀態(tài)可降低麻醉風險。糖尿病患者需提前調(diào)整降糖方案,避免低血糖發(fā)生。
術(shù)后需在觀察室監(jiān)測血壓、心率至清醒,2小時內(nèi)禁止駕車或高空作業(yè)。陰道出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)10天以上需復診。1個月內(nèi)避免盆浴、游泳及性生活,防止逆行感染。可遵醫(yī)囑使用益母草顆粒促進子宮收縮。
術(shù)后可預防性使用頭孢克肟分散片等抗生素。每日用溫水清洗外陰,勤換衛(wèi)生巾。出現(xiàn)發(fā)熱、下腹劇痛或膿性分泌物時,需警惕盆腔感染。術(shù)后1周復查超聲確認宮腔無殘留組織。
部分女性可能出現(xiàn)自責或抑郁情緒,可通過心理咨詢疏導。伴侶應給予情感支持,避免指責性言論。重復流產(chǎn)可能損傷子宮內(nèi)膜,術(shù)后需落實科學避孕措施如屈螺酮炔雌醇片。
術(shù)后1個月避免劇烈運動及重體力勞動,飲食宜補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進恢復。保持外陰清潔干燥,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。術(shù)后首次月經(jīng)可能延遲,若超過40天未潮需排查妊娠或?qū)m腔粘連。建議選擇可靠避孕方式如宮內(nèi)節(jié)育器或短效避孕藥,半年內(nèi)避免再次妊娠。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、異常出血或發(fā)熱癥狀時須及時就醫(yī)。
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