割藤一般是指雷公藤,雷公藤含有毒性成分,孕婦、哺乳期女性、兒童、肝腎功能不全者、心血管疾病患者、過(guò)敏體質(zhì)者不宜服用。雷公藤可能引起胃腸刺激、肝腎損傷、骨髓抑制等不良反應(yīng),使用須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
雷公藤中的雷公藤甲素等成分具有生殖毒性,可能導(dǎo)致胎兒畸形或流產(chǎn)。孕婦服用后可能引發(fā)子宮收縮、胎盤(pán)功能異常,妊娠期任何階段均應(yīng)禁用。若誤服需立即就醫(yī)監(jiān)測(cè)胎心及凝血功能。
雷公藤毒性成分可通過(guò)乳汁進(jìn)入嬰兒體內(nèi),影響嬰幼兒造血系統(tǒng)及器官發(fā)育。哺乳期女性服用后可能導(dǎo)致嬰兒拒奶、腹瀉或肝酶異常,建議用藥期間暫停哺乳并定期檢測(cè)肝功能。
兒童肝腎功能發(fā)育不完善,代謝雷公藤毒素能力較弱,易引發(fā)中毒反應(yīng)??赡艹霈F(xiàn)嘔吐、抽搐、尿閉等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致急性腎衰竭。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)誤食應(yīng)立即送醫(yī)洗胃并監(jiān)測(cè)電解質(zhì)。
雷公藤需經(jīng)肝腎代謝排出,肝腎功能受損者易發(fā)生毒素蓄積。服藥后可能加重黃疸、腹水或肌酐升高,需定期檢測(cè)轉(zhuǎn)氨酶及腎小球?yàn)V過(guò)率,必要時(shí)進(jìn)行血液凈化治療。
雷公藤可能引發(fā)心律失常和心肌損傷,原有冠心病、心力衰竭者風(fēng)險(xiǎn)更高。服藥期間需監(jiān)測(cè)心電圖變化,出現(xiàn)心悸、胸痛時(shí)應(yīng)停藥并及時(shí)處理,避免誘發(fā)心源性休克。
使用雷公藤制劑如雷公藤多苷片、雷公藤片前需完善肝腎功能及血常規(guī)檢查,服藥期間避免飲酒及辛辣飲食。出現(xiàn)皮疹、乏力或尿量減少等不良反應(yīng)時(shí)須立即停藥就醫(yī),不建議自行配伍其他中藥。日??稍黾语嬎龠M(jìn)毒素排泄,定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。
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