嚴重氣喘咳嗽可通過生活干預、藥物治療、氧療、中醫(yī)調(diào)理、手術治療等方式治療。嚴重氣喘咳嗽通常由支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、呼吸道感染、心力衰竭、過敏性肺炎等原因引起。
避免接觸冷空氣、粉塵、花粉等刺激性物質(zhì),保持室內(nèi)空氣流通,戒煙并遠離二手煙環(huán)境。適當增加飲水量有助于稀釋痰液,每日可重復進行深呼吸訓練幫助改善肺功能。若癥狀與過敏相關,家長需定期清洗床品并使用防螨罩。
支氣管哮喘急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解支氣管痙攣,布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制氣道炎癥。慢性阻塞性肺疾病患者需長期使用噻托溴銨粉霧劑改善通氣,合并感染時配合阿莫西林克拉維酸鉀片抗炎。過敏性肺炎需聯(lián)合氯雷他定片抗過敏治療。
血氧飽和度低于90%時需進行家庭氧療,通過鼻導管或面罩以每分鐘1-2升流量吸氧,每日持續(xù)15小時以上可改善組織缺氧。便攜式制氧機適合外出使用,家長需定期檢查設備運行狀態(tài)。長期氧療能延緩肺心病進展。
風寒襲肺型可用麻黃附子細辛湯加減宣肺散寒,痰熱壅肺型適用清金化痰湯清熱祛痰。三伏貼選取肺俞、定喘等穴位敷貼,配合艾灸足三里增強免疫力。建議在中醫(yī)師指導下服用蛤蚧定喘丸等中成藥。
支氣管熱成形術適用于重度難治性哮喘,通過射頻消融減少氣道平滑肌。肺減容術能改善慢性阻塞性肺疾病患者通氣功能,肺移植適用于終末期肺纖維化。術前需全面評估心肺功能,術后需長期隨訪。
日常應注意監(jiān)測癥狀變化,記錄發(fā)作時間與誘因。保持居住環(huán)境濕度在40%-60%,冬季外出佩戴口罩。飲食選擇高蛋白易消化食物如蒸蛋羹、山藥粥,避免生冷辛辣。每周進行散步、八段錦等低強度運動,運動時攜帶急救藥物。若出現(xiàn)口唇發(fā)紺、意識模糊等表現(xiàn)須立即急診。
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