宮頸刮片主要用于篩查宮頸癌及癌前病變,可檢測(cè)人乳頭瘤病毒感染、宮頸上皮內(nèi)瘤變等異常情況。
宮頸刮片是宮頸癌早期篩查的核心手段,通過(guò)采集宮頸脫落細(xì)胞進(jìn)行病理學(xué)檢查,能發(fā)現(xiàn)宮頸上皮細(xì)胞的異常改變。該方法對(duì)宮頸鱗狀上皮內(nèi)瘤變和腺上皮內(nèi)瘤變的檢出率較高,有助于在癌變前進(jìn)行干預(yù)。
宮頸刮片樣本可同步進(jìn)行人乳頭瘤病毒DNA檢測(cè),高危型HPV持續(xù)感染是宮頸癌的主要誘因。通過(guò)細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)合HPV檢測(cè),能顯著提高宮頸病變的檢出準(zhǔn)確性。
除腫瘤性病變外,宮頸刮片還能識(shí)別宮頸炎性改變,包括細(xì)菌性陰道病、滴蟲(chóng)性陰道炎等感染性疾病引起的細(xì)胞形態(tài)變化,為臨床治療提供依據(jù)。
對(duì)于已確診的宮頸上皮內(nèi)瘤變患者,定期宮頸刮片檢查可評(píng)估物理治療、錐切術(shù)或藥物干預(yù)后的療效,監(jiān)測(cè)疾病復(fù)發(fā)情況。
通過(guò)觀(guān)察宮頸脫落細(xì)胞的成熟指數(shù),可間接評(píng)估雌激素水平,輔助診斷內(nèi)分泌紊亂相關(guān)疾病,如卵巢功能衰退等。
建議21歲以上或有性生活的女性每3年進(jìn)行一次宮頸刮片檢查,30歲以上可聯(lián)合HPV檢測(cè)延長(zhǎng)至5年篩查間隔。檢查前24小時(shí)應(yīng)避免性生活、陰道沖洗及用藥,月經(jīng)干凈后3-7天為最佳檢查時(shí)間。若結(jié)果異常需進(jìn)一步陰道鏡檢查或活檢,日常注意保持外陰清潔、避免多個(gè)性伴侶、接種HPV疫苗等預(yù)防措施。
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