跑步后膝蓋外側(cè)疼痛通常由髂脛束綜合征引起,可能與過(guò)度運(yùn)動(dòng)、跑姿不當(dāng)、肌肉力量失衡等因素有關(guān)。髂脛束綜合征是跑步者常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)損傷,表現(xiàn)為膝蓋外側(cè)刺痛或灼燒感,尤其在屈膝時(shí)加重。
髂脛束是連接髖部與脛骨外側(cè)的筋膜帶,跑步時(shí)反復(fù)屈伸膝關(guān)節(jié)可能導(dǎo)致其與股骨外髁過(guò)度摩擦。初期表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后輕微酸痛,繼續(xù)運(yùn)動(dòng)可能發(fā)展為持續(xù)性疼痛。典型癥狀包括上下樓梯疼痛、久坐后站立時(shí)膝蓋僵硬。疼痛區(qū)域通常集中在股骨外上髁位置,按壓時(shí)可能有明顯壓痛。
少數(shù)情況下需排除外側(cè)半月板損傷或膝關(guān)節(jié)滑囊炎。半月板損傷常伴關(guān)節(jié)交鎖或彈響,滑囊炎則表現(xiàn)為局部腫脹發(fā)熱。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周、夜間痛醒或出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹,需考慮這些病理因素。長(zhǎng)期未治療的髂脛束綜合征可能繼發(fā)髖關(guān)節(jié)代償性疼痛。
建議跑步時(shí)選擇緩沖性好的運(yùn)動(dòng)鞋,避免突然增加跑量。運(yùn)動(dòng)前后充分拉伸髂脛束及髖外展肌群,可采用泡沫軸放松大腿外側(cè)。疼痛發(fā)作期應(yīng)減少跑量,冰敷疼痛部位。若調(diào)整訓(xùn)練后癥狀未緩解,需就醫(yī)進(jìn)行肌骨超聲或MRI檢查。日??蛇M(jìn)行側(cè)臥抬腿、蚌式開(kāi)合等強(qiáng)化臀中肌的訓(xùn)練,有助于改善生物力學(xué)失衡。
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