胎心率正常范圍一般為110-160次/分,監(jiān)測(cè)胎心率是評(píng)估胎兒健康狀況的重要指標(biāo)。
胎心率受多種因素影響,胎兒活動(dòng)時(shí)可能出現(xiàn)短暫加速至170次/分左右,睡眠期可能降至110次/分。持續(xù)超過(guò)160次/分稱(chēng)為胎兒心動(dòng)過(guò)速,可能與母體發(fā)熱、貧血或胎兒缺氧有關(guān)。持續(xù)低于110次/分稱(chēng)為胎兒心動(dòng)過(guò)緩,需警惕臍帶受壓、胎盤(pán)功能不良等情況。胎心監(jiān)護(hù)時(shí)出現(xiàn)基線變異減少、減速等異常波形,往往比單純心率變化更具臨床意義。電子胎心監(jiān)護(hù)需結(jié)合宮縮曲線、胎動(dòng)情況綜合判斷,單次測(cè)量異常需重復(fù)監(jiān)測(cè)排除誤差。
妊娠晚期建議每日定時(shí)監(jiān)測(cè)胎動(dòng),發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)減少或胎心異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。孕婦應(yīng)避免仰臥位,選擇左側(cè)臥位改善胎盤(pán)供血??刂苹A(chǔ)疾病如妊娠期高血壓、糖尿病,避免接觸煙草、酒精等有害物質(zhì)。規(guī)范產(chǎn)檢有助于早期發(fā)現(xiàn)異常,必要時(shí)可通過(guò)超聲生物物理評(píng)分、臍血流監(jiān)測(cè)等進(jìn)一步評(píng)估胎兒狀態(tài)。
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