崴腳嚴(yán)重程度可通過疼痛程度、腫脹范圍、活動受限情況、皮膚顏色變化及是否伴隨骨擦音等綜合判斷。
輕度崴腳表現(xiàn)為局部輕微疼痛,腫脹局限于踝關(guān)節(jié)周圍,能勉強(qiáng)負(fù)重行走,皮膚無淤青或僅有淡紅色瘀斑。中度崴腳會出現(xiàn)明顯疼痛影響正常行走,腫脹擴(kuò)散至足背或小腿下端,皮膚可見紫紅色瘀斑,關(guān)節(jié)活動度下降。重度崴腳伴隨劇烈疼痛無法站立,腫脹蔓延至整個足部甚至小腿,皮膚呈現(xiàn)深紫色或青黑色,可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形或異常活動,部分患者可聽到骨擦音。
若崴腳后出現(xiàn)持續(xù)加重的腫脹疼痛、無法承重行走、關(guān)節(jié)明顯變形或異常聲響,需高度懷疑韌帶完全撕裂或骨折。兒童及老年人因骨骼強(qiáng)度差異,輕微外力也可能導(dǎo)致嚴(yán)重?fù)p傷,需特別關(guān)注。糖尿病患者或長期服用激素者,可能因痛覺遲鈍而低估損傷程度。
崴腳后應(yīng)立即停止活動并抬高患肢,24小時內(nèi)冰敷每次15-20分鐘,間隔2小時重復(fù),使用彈性繃帶加壓包扎但避免過緊。48小時后可改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),逐步嘗試踝泵運(yùn)動防止關(guān)節(jié)僵硬。建議選擇硬底高幫鞋提供支撐,避免穿拖鞋或高跟鞋行走。若48小時后癥狀無改善或出現(xiàn)發(fā)熱、皮膚發(fā)亮等異常,須及時就醫(yī)進(jìn)行X線或核磁共振檢查?;謴?fù)期可適量補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D,避免劇烈跑跳運(yùn)動至少4-6周。
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