心臟供血不足可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、介入治療、心臟康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。心臟供血不足通常由冠狀動(dòng)脈狹窄、心肌耗氧量增加、血液黏稠度增高、血管痙攣、貧血等原因引起。
1、調(diào)整生活方式
戒煙限酒有助于減少血管內(nèi)皮損傷，每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳可促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立。低鹽低脂飲食需控制每日鈉攝入量低于5克，避免動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。保持情緒穩(wěn)定可通過(guò)冥想或深呼吸練習(xí)降低交感神經(jīng)興奮性。
2、藥物治療
阿司匹林腸溶片能抑制血小板聚集預(yù)防血栓形成，硝酸甘油片可快速緩解心絞痛發(fā)作，阿托伐他汀鈣片能穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。美托洛爾緩釋片通過(guò)降低心率減少心肌耗氧，鹽酸地爾硫卓片可改善冠狀動(dòng)脈痙攣。使用上述藥物需嚴(yán)格遵循心血管?？漆t(yī)師指導(dǎo)。
3、介入治療
冠狀動(dòng)脈造影能明確血管狹窄程度，經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈成形術(shù)可擴(kuò)張狹窄段血管，支架植入能維持血管通暢。藥物涂層支架可降低再狹窄概率，術(shù)后需長(zhǎng)期服用雙聯(lián)抗血小板藥物。介入治療適用于藥物治療效果不佳的穩(wěn)定性心絞痛患者。
4、心臟康復(fù)訓(xùn)練
心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)可制定個(gè)體化運(yùn)動(dòng)處方，功率自行車訓(xùn)練能提高心肌缺血閾值。阻抗訓(xùn)練每周2-3次可增強(qiáng)骨骼肌代謝能力，呼吸肌訓(xùn)練改善通氣效率。康復(fù)過(guò)程中需持續(xù)監(jiān)測(cè)心電圖和血壓變化。
5、手術(shù)治療
冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)適用于多支血管病變患者，乳內(nèi)動(dòng)脈作為橋血管遠(yuǎn)期通暢率較高。微創(chuàng)冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)創(chuàng)傷較小，雜交手術(shù)結(jié)合介入與外科技術(shù)優(yōu)勢(shì)。術(shù)后需控制血糖血壓等危險(xiǎn)因素預(yù)防橋血管再狹窄。
心臟供血不足患者應(yīng)建立健康檔案定期監(jiān)測(cè)血壓血糖，冬季注意保暖避免冷空氣誘發(fā)血管痙攣，外出攜帶硝酸甘油片應(yīng)急使用。每日攝入300克深色蔬菜補(bǔ)充抗氧化物質(zhì)，選擇三文魚(yú)等富含omega-3脂肪酸的魚(yú)類每周食用2-3次。睡眠時(shí)保持頭部抬高15度可減輕夜間心臟負(fù)荷，避免餐后立即運(yùn)動(dòng)防止胃腸血流分流加重缺血。出現(xiàn)持續(xù)胸痛超過(guò)20分鐘或含服硝酸甘油無(wú)效時(shí)須立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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