腰肌勞損通常表現(xiàn)為腰部三處特定區(qū)域的疼痛，主要包括腰骶部、腰椎旁肌肉群以及髂嵴后側(cè)肌肉附著點(diǎn)。腰肌勞損可能與長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、急性扭傷、慢性勞損等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限等癥狀。
1、腰骶部疼痛
腰骶部是腰肌勞損最常見(jiàn)的疼痛區(qū)域，位于腰椎與骶骨交界處。此處疼痛多由久坐、久站或腰部過(guò)度負(fù)重導(dǎo)致，疼痛性質(zhì)多為持續(xù)性鈍痛，彎腰或扭轉(zhuǎn)時(shí)加重?；颊呖赏ㄟ^(guò)熱敷、低頻脈沖電刺激等物理療法緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。
2、腰椎旁肌肉群疼痛
腰椎兩側(cè)豎脊肌及多裂肌是維持脊柱穩(wěn)定的核心肌群，長(zhǎng)期勞損會(huì)導(dǎo)致肌肉痙攣性疼痛。疼痛可放射至臀部，晨起或受涼后癥狀明顯。建議避免提重物，配合核心肌群訓(xùn)練如平板支撐，必要時(shí)使用鹽酸乙哌立松片緩解肌肉緊張。
3、髂嵴后側(cè)疼痛
髂嵴后上棘附近的腰方肌、臀中肌附著點(diǎn)易因反復(fù)牽拉出現(xiàn)無(wú)菌性炎癥，表現(xiàn)為深壓痛并向大腿后側(cè)放射。常見(jiàn)于單側(cè)承重過(guò)度的體力勞動(dòng)者，可通過(guò)沖擊波治療改善血液循環(huán)，疼痛顯著者可短期外用氟比洛芬凝膠貼膏。
4、急性扭傷誘發(fā)
突發(fā)性腰部扭傷可能直接導(dǎo)致上述三處肌肉或韌帶損傷，表現(xiàn)為劇烈銳痛伴活動(dòng)障礙。需立即制動(dòng)并冰敷，48小時(shí)后改為熱療，若出現(xiàn)下肢麻木需排除腰椎間盤突出，可配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
5、慢性勞損進(jìn)展
長(zhǎng)期反復(fù)微損傷會(huì)使腰部肌肉出現(xiàn)纖維化改變，疼痛范圍可能擴(kuò)散至整個(gè)下腰部。此類患者需糾正不良坐姿，使用符合人體工學(xué)的腰墊，必要時(shí)進(jìn)行超聲引導(dǎo)下針刀松解術(shù)。
腰肌勞損患者日常應(yīng)避免久坐超過(guò)1小時(shí)，每間隔30分鐘可做腰部伸展運(yùn)動(dòng)；睡眠選擇中等硬度床墊，側(cè)臥時(shí)雙膝間夾枕以減少腰椎壓力；飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進(jìn)肌肉修復(fù)，同時(shí)攝入富含維生素D的蘑菇、海魚幫助鈣吸收；急性期疼痛緩解后可逐步進(jìn)行游泳、八段錦等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌耐力，運(yùn)動(dòng)前后做好充分熱身與拉伸；冬季注意腰部保暖，必要時(shí)佩戴透氣護(hù)腰，若疼痛持續(xù)超過(guò)2周或伴隨下肢放射痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查椎間盤病變。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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