抽煙會(huì)導(dǎo)致血壓升高。煙草中的尼古丁會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮,引起血管收縮、心率加快,從而升高血壓。
尼古丁通過(guò)激活交感神經(jīng)系統(tǒng),促使腎上腺素和去甲腎上腺素分泌增加,這些激素會(huì)直接作用于血管平滑肌,導(dǎo)致外周血管阻力增大。同時(shí)吸煙時(shí)產(chǎn)生的一氧化碳會(huì)與血紅蛋白結(jié)合,降低血液攜氧能力,迫使心臟代償性加快泵血速度。長(zhǎng)期吸煙還會(huì)損傷血管內(nèi)皮功能,加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程,這些因素共同作用會(huì)持續(xù)推高血壓水平。
部分吸煙者在剛吸煙時(shí)可能出現(xiàn)短暫的血壓下降假象,這是由于尼古丁初期刺激引起血管擴(kuò)張反應(yīng),但這種效應(yīng)轉(zhuǎn)瞬即逝。更吸煙會(huì)顯著降低降壓藥物的療效,增加高血壓并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。研究顯示吸煙者發(fā)生心肌梗死的概率是非吸煙者的3倍,腦卒中風(fēng)險(xiǎn)也明顯增加。
建議高血壓患者嚴(yán)格戒煙,同時(shí)限制酒精攝入,每日食鹽量控制在5克以下??蛇m當(dāng)增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜的攝入,每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血壓變化,若持續(xù)高于140/90毫米汞柱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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