喉癌早期可能出現(xiàn)聲音嘶啞、咽喉異物感、吞咽疼痛等癥狀，可通過手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式干預(yù)。喉癌通常與長(zhǎng)期吸煙飲酒、人乳頭瘤病毒感染、職業(yè)暴露等因素有關(guān)，早期診斷有助于提高治愈率。
1、聲音嘶啞
聲音嘶啞是喉癌最常見的早期表現(xiàn)，因腫瘤侵犯聲帶導(dǎo)致振動(dòng)異常?；颊呖赡苷`認(rèn)為咽喉炎而延誤就診。若持續(xù)超過兩周無緩解，需電子喉鏡檢查排除占位性病變。臨床常用金嗓散結(jié)丸、黃氏響聲丸等中成藥輔助緩解癥狀，但確診后需優(yōu)先接受腫瘤根治性治療。
2、咽喉異物感
腫瘤生長(zhǎng)可引發(fā)持續(xù)存在的咽部梗阻感，吞咽時(shí)癥狀加重。部分患者伴隨干咳或嗆咳，與喉部感覺神經(jīng)受刺激有關(guān)。電子喉鏡聯(lián)合頸部增強(qiáng)CT可明確病變范圍，早期病變可采用二氧化碳激光微創(chuàng)手術(shù)，保留喉部發(fā)音功能。
3、吞咽疼痛
腫瘤潰破或繼發(fā)感染時(shí)出現(xiàn)吞咽痛，可能放射至耳部。需與反流性咽喉炎鑒別，胃鏡檢查可輔助診斷。疼痛明顯者可短期使用布洛芬緩釋膠囊，但根本治療需根據(jù)分期選擇喉部分切除術(shù)或全喉切除術(shù)，術(shù)后需配合發(fā)音康復(fù)訓(xùn)練。
4、頸部腫塊
約三成患者以無痛性頸部淋巴結(jié)腫大為首發(fā)癥狀，多位于頸動(dòng)脈三角區(qū)。B超引導(dǎo)下穿刺活檢可明確性質(zhì)，N分期直接影響治療方案選擇。對(duì)于轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)，需聯(lián)合頸淋巴結(jié)清掃術(shù)，術(shù)后輔助放療可降低復(fù)發(fā)概率。
5、呼吸困難
晚期腫瘤阻塞氣道時(shí)出現(xiàn)漸進(jìn)性呼吸困難，早期可能僅表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促。纖維喉鏡可評(píng)估氣道狹窄程度，緊急情況下需氣管切開。對(duì)于局限性聲門下型喉癌，可選擇環(huán)狀軟骨上部分喉切除術(shù)保留呼吸功能。
喉癌患者術(shù)后需保持口腔清潔，每日用生理鹽水漱口，避免辛辣刺激食物。放療期間可能出現(xiàn)口干，可含服烏梅或使用人工唾液緩解。建議每三個(gè)月復(fù)查喉鏡和頸部超聲，五年內(nèi)戒煙戒酒。發(fā)音障礙者可學(xué)習(xí)食管發(fā)音或使用電子喉，必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)改善生活質(zhì)量。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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