夢游癥患者日常護(hù)理需注意睡眠環(huán)境安全、規(guī)律作息、避免刺激、監(jiān)測發(fā)作情況及心理支持。夢游癥是睡眠障礙的一種,表現(xiàn)為睡眠中無意識行走或完成復(fù)雜動作,護(hù)理不當(dāng)可能增加受傷風(fēng)險。
移除臥室及走廊的尖銳物品、易碎品,在樓梯口安裝防護(hù)門,窗戶加裝安全鎖。建議使用低矮床鋪,地面鋪設(shè)軟墊,避免患者發(fā)作時跌倒受傷。夜間可保留柔和夜燈,但需避免強(qiáng)光刺激。
建立固定睡眠時間表,每日同一時間入睡和起床,午睡不超過30分鐘。睡前1小時避免使用電子設(shè)備,可進(jìn)行溫水浴、輕柔音樂等放松活動。長期作息紊亂可能加重夢游發(fā)作頻率。
晚餐避免咖啡因、酒精及高糖飲食,睡前3小時限制液體攝入。日間減少過度疲勞和應(yīng)激事件,兒童患者需避免睡前激烈游戲或恐怖故事。部分患者發(fā)作與發(fā)熱、藥物副作用有關(guān),需及時處理誘因。
記錄發(fā)作時間、持續(xù)時長及行為特征,使用嬰兒監(jiān)護(hù)儀或運(yùn)動傳感器監(jiān)測異常。發(fā)作時輕聲引導(dǎo)患者回床,避免強(qiáng)行喚醒導(dǎo)致意識混亂。若出現(xiàn)暴力行為或頻繁發(fā)作,需及時就醫(yī)評估。
向患者及家屬解釋疾病特性,減輕焦慮情緒,兒童患者可進(jìn)行行為認(rèn)知干預(yù)。避免因夢游行為責(zé)備患者,家庭成員需保持耐心。合并焦慮抑郁時,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行專業(yè)心理治療。
夢游癥護(hù)理需長期堅(jiān)持環(huán)境調(diào)整與行為管理,建議患者穿著防滑襪入睡,臥室門安裝警報(bào)裝置。日??蛇m當(dāng)增加白天體育活動量,但避免睡前劇烈運(yùn)動。若發(fā)作伴隨尿失禁、呼吸困難等異常癥狀,或成年期首次發(fā)作,需排除癲癇、睡眠呼吸暫停等繼發(fā)病因。定期隨訪睡眠??漆t(yī)生,評估是否需要藥物干預(yù)。
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