輕微二尖瓣三尖瓣返流可通過(guò)定期復(fù)查、調(diào)整生活方式、控制基礎(chǔ)疾病、遵醫(yī)囑用藥、中醫(yī)調(diào)理等方式干預(yù)。該情況通常由瓣膜退行性變、風(fēng)濕性心臟病、感染性心內(nèi)膜炎、心肌病、先天性發(fā)育異常等原因引起。
1、定期復(fù)查
建議每6-12個(gè)月進(jìn)行心臟超聲檢查，動(dòng)態(tài)評(píng)估返流程度變化。若出現(xiàn)活動(dòng)后胸悶、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀需提前就診。檢查項(xiàng)目包括經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖、心電圖等，避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即檢查。
2、調(diào)整生活方式
每日鈉鹽攝入控制在5克以下，避免酗酒及含咖啡因飲品。保持每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不宜超過(guò)170減年齡。保證7-8小時(shí)睡眠，采用左側(cè)臥位減輕心臟負(fù)荷。
3、控制基礎(chǔ)疾病
高血壓患者需將血壓維持在140/90毫米汞柱以下，可遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊等ARB類藥物。糖尿病患者糖化血紅蛋白應(yīng)控制在7%以下，合并高脂血癥者低密度脂蛋白需低于2.6毫摩爾每升。
4、遵醫(yī)囑用藥
存在心功能下降時(shí)可使用琥珀酸美托洛爾緩釋片降低心肌耗氧。合并房顫患者需服用利伐沙班片抗凝。利尿劑如呋塞米片適用于出現(xiàn)下肢水腫時(shí)，使用期間需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)。
5、中醫(yī)調(diào)理
氣陰兩虛型可用生脈飲口服液，心血瘀阻型適用復(fù)方丹參滴丸。穴位選取內(nèi)關(guān)、膻中進(jìn)行艾灸，每周2-3次。藥膳推薦黃芪燉烏雞或三七粉沖服，連續(xù)使用不超過(guò)3個(gè)月。
日常需增加富含輔酶Q10的沙丁魚(yú)、牛肉等食物攝入，補(bǔ)充鎂元素可多食堅(jiān)果和深綠色蔬菜。避免突然的體位改變及屏氣動(dòng)作，如便秘時(shí)過(guò)度用力。氣溫驟變時(shí)注意保暖，流感季節(jié)前接種疫苗。保持情緒穩(wěn)定，可通過(guò)正念冥想緩解焦慮，若出現(xiàn)持續(xù)心悸、咯粉紅色泡沫痰等表現(xiàn)應(yīng)立即急診處理。建議家屬學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，家中備有便攜式血氧監(jiān)測(cè)儀。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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