新生兒血糖正常值一般為2.2-7.0毫摩爾/升,出生后1小時內(nèi)可能偏低,24小時內(nèi)逐漸穩(wěn)定。
新生兒出生后1小時內(nèi)血糖可能暫時偏低,通常為1.4-2.2毫摩爾/升,這與母體供血中斷、自身代謝調(diào)節(jié)尚未完善有關(guān)。隨著哺乳或喂養(yǎng)開始,血糖會在2-3小時內(nèi)回升至2.8毫摩爾/升以上。出生24小時后,足月健康新生兒血糖應(yīng)穩(wěn)定在2.2-7.0毫摩爾/升范圍。早產(chǎn)兒或低體重兒因肝糖原儲備不足,血糖可能波動較大,需密切監(jiān)測。測量時建議選擇足跟血或靜脈血,避免末梢血因擠壓導致數(shù)值偏差。若血糖低于2.2毫摩爾/升持續(xù)超過1小時,或高于7.0毫摩爾/升,需警惕低血糖癥或高血糖癥。
家長需注意觀察新生兒喂養(yǎng)情況,按需哺乳有助于維持血糖穩(wěn)定,早產(chǎn)兒可適當增加喂養(yǎng)頻次。避免過度保暖或環(huán)境溫度過高導致代謝加快。若出現(xiàn)嗜睡、拒奶、震顫等異常表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)檢測血糖。醫(yī)護人員會通過微量血糖儀動態(tài)監(jiān)測高危新生兒,必要時給予葡萄糖靜脈輸注。日常護理中無須自行頻繁檢測血糖,但需記錄喂養(yǎng)量、排尿次數(shù)及精神狀態(tài),這些均為評估血糖穩(wěn)定的重要參考指標。
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