有三個睪丸屬于罕見的先天性異常,醫(yī)學上稱為多睪癥,可能與胚胎發(fā)育過程中生殖嵴分裂異常有關。多數(shù)患者無明顯癥狀,少數(shù)可能伴隨隱睪、腹股溝疝或生育功能異常。
多睪癥通常為單側出現(xiàn)額外睪丸,多數(shù)情況下額外睪丸體積較小且功能正常,可與正常睪丸共存于陰囊或腹股溝區(qū)。部分患者因額外睪丸存在激素分泌異?;驂浩揉徑M織,可能出現(xiàn)陰囊墜脹感、疼痛或生育能力下降。影像學檢查如超聲或核磁共振可明確診斷,需與睪丸腫瘤、附睪囊腫等疾病鑒別。
極少數(shù)情況下額外睪丸可能位于腹腔或盆腔,可能因血供不足導致萎縮或惡變風險增加。若額外睪丸存在發(fā)育不良、位置異常或合并其他泌尿生殖系統(tǒng)畸形,可能需手術干預。青春期后患者需定期監(jiān)測激素水平及生育功能,必要時進行生育力評估。
確診多睪癥后應避免劇烈運動或外傷導致睪丸扭轉,建議每6-12個月進行超聲檢查監(jiān)測額外睪丸形態(tài)變化。保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于維持激素平衡,若出現(xiàn)陰囊疼痛、腫脹或生育障礙應及時就診泌尿外科。兒童患者家長需關注睪丸發(fā)育情況,青春期前完成相關評估以制定個體化隨訪方案。
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