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前腳底板疼是怎么回事

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前腳底板疼可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、外傷、痛風性關節(jié)炎扁平足等原因有關,可通過休息制動、物理治療、藥物治療、矯形器具、手術治療等方式緩解。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底筋膜反復微損傷引發(fā)的炎癥,常表現(xiàn)為晨起第一步疼痛,活動后減輕??赡芘c長時間站立、肥胖或運動過度有關。急性期建議冰敷并減少負重活動,慢性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,配合足底筋膜拉伸訓練。

2、跟骨骨刺

跟骨骨刺由跟骨結(jié)節(jié)處鈣鹽沉積形成,行走時足跟部刺痛明顯,X線檢查可確診。中老年人群高發(fā),與足弓結(jié)構(gòu)異?;蜷L期勞損相關。輕癥患者可穿戴足跟墊緩解壓力,疼痛嚴重時需局部注射醋酸潑尼松龍注射液,極少數(shù)需手術切除骨贅。

3、外傷

足底軟組織挫傷或應力性骨折會導致局部腫脹壓痛,常見于運動時足部著地不當。傷后48小時內(nèi)應冰敷并抬高患肢,后期熱敷促進恢復。若持續(xù)疼痛需排除骨折,可遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑外噴,配合支具固定保護。

4、痛風性關節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積在跖趾關節(jié)可引起突發(fā)性劇痛,伴紅腫熱痛,常見于高嘌呤飲食人群。急性發(fā)作期需服用秋水仙堿片控制炎癥,日常需限制海鮮內(nèi)臟攝入,定期監(jiān)測血尿酸水平,必要時聯(lián)合非布司他片降尿酸治療。

5、扁平足

足弓塌陷使足底壓力分布異常,長期行走后出現(xiàn)彌漫性酸痛。兒童需盡早穿戴足弓支撐鞋墊矯正,成人可選擇定制矯形器。嚴重扁平足伴關節(jié)變形時,可能需行距下關節(jié)融合術等手術重建足弓。

日常應選擇足弓支撐良好的鞋子,避免赤足行走或穿平底鞋久站。運動前后充分拉伸足底筋膜,體重超標者需控制體重減輕足部負荷。若疼痛持續(xù)超過兩周、夜間加重或伴明顯腫脹,需及時就醫(yī)排查應力性骨折、類風濕關節(jié)炎等疾病。熱水泡腳時可加入艾葉等中藥材促進局部血液循環(huán),但皮膚破損者禁用。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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