前列腺增生導致排尿困難時,通常可以輸液治療。輸液主要用于糾正脫水或電解質紊亂,但需結合導尿等核心治療措施。
前列腺增生患者出現急性尿潴留時,常因膀胱過度充盈導致腎功能暫時性受損,此時靜脈補液可維持水電解質平衡。臨床常用葡萄糖氯化鈉注射液、乳酸鈉林格注射液等晶體液,避免使用含鉀溶液以防高鉀血癥。輸液同時需優(yōu)先解除尿路梗阻,如留置導尿管或膀胱穿刺造瘺,單純輸液無法解決機械性梗阻問題。
少數合并嚴重感染或休克的患者,需在輸液基礎上加用抗生素如注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等。若患者存在心功能不全,輸液速度應嚴格控制,防止循環(huán)負荷過重。對藥物過敏體質者,需避免使用含羥乙基淀粉的膠體溶液。
前列腺增生患者日常應避免憋尿,限制晚間飲水量,減少咖啡因及酒精攝入??蛇m度進行盆底肌訓練,如凱格爾運動增強排尿控制力。定期復查前列腺特異性抗原,遵醫(yī)囑服用非那雄胺片、坦索羅辛緩釋膠囊等藥物控制增生進展。出現排尿困難加重、血尿或發(fā)熱時須立即就醫(yī),不可依賴自行輸液緩解癥狀。
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