兒童喉炎主要表現(xiàn)為聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽、呼吸困難,可通過(guò)霧化吸入、口服藥物、靜脈輸液、吸氧治療、氣管切開等方式治療。兒童喉炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、用聲過(guò)度、胃食管反流等因素引起。
喉炎會(huì)導(dǎo)致聲帶充血水腫,影響聲帶振動(dòng),從而出現(xiàn)聲音嘶啞。癥狀較輕時(shí)表現(xiàn)為聲音低沉,嚴(yán)重時(shí)可能完全失聲。該癥狀在晨起時(shí)尤為明顯,可能伴隨咽喉干燥感。家長(zhǎng)需注意讓孩子減少說(shuō)話,避免哭鬧加重聲帶損傷。
特征性表現(xiàn)為空腔樣、刺耳的咳嗽聲,類似犬吠??人远嘣谝归g加重,可能突然發(fā)作。這種咳嗽是由于聲門下區(qū)水腫導(dǎo)致氣道狹窄所致。發(fā)作時(shí)可讓孩子吸入冷空氣或蒸汽緩解癥狀,保持環(huán)境濕度有助于減輕咳嗽。
嚴(yán)重喉炎可能出現(xiàn)吸氣性呼吸困難,表現(xiàn)為呼吸費(fèi)力、鎖骨上窩凹陷、鼻翼扇動(dòng)等癥狀。這種情況提示存在喉梗阻,屬于急癥。家長(zhǎng)應(yīng)立即帶孩子就醫(yī),途中保持孩子坐位,避免平臥加重呼吸困難。
多數(shù)兒童喉炎由副流感病毒、腺病毒等引起,通常表現(xiàn)為輕度發(fā)熱、流涕等前驅(qū)癥狀。病毒感染具有自限性,治療以對(duì)癥為主??勺襻t(yī)囑使用布地奈德混懸液霧化吸入,配合小兒咽扁顆粒緩解癥狀。
細(xì)菌性喉炎可能由化膿性鏈球菌等引起,癥狀較重且進(jìn)展快。表現(xiàn)為高熱、咽痛明顯、頸部淋巴結(jié)腫大。需及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素治療。
兒童喉炎護(hù)理需保持室內(nèi)空氣流通,使用加濕器維持50%-60%的濕度。飲食宜選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免刺激性食物。急性期應(yīng)嚴(yán)格禁聲,恢復(fù)期也要避免大聲喊叫。注意觀察呼吸狀況,如出現(xiàn)口唇發(fā)紺、煩躁不安等缺氧表現(xiàn)需立即就醫(yī)。平時(shí)加強(qiáng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì),流感季節(jié)避免去人群密集場(chǎng)所,可降低喉炎發(fā)生概率。
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