盆底肌肉康復(fù)訓(xùn)練通常需要做,尤其是產(chǎn)后女性、中老年人群或存在盆底功能障礙者。
盆底肌肉康復(fù)訓(xùn)練通過(guò)主動(dòng)收縮和放松盆底肌群,能有效改善因妊娠分娩、年齡增長(zhǎng)或慢性腹壓增加導(dǎo)致的盆底肌松弛。產(chǎn)后女性進(jìn)行訓(xùn)練可預(yù)防壓力性尿失禁和盆腔器官脫垂,加速產(chǎn)后恢復(fù)。中老年人堅(jiān)持訓(xùn)練有助于緩解尿頻、尿急等下尿路癥狀,增強(qiáng)控尿能力。存在輕度盆底功能障礙的患者通過(guò)規(guī)律訓(xùn)練可能減少漏尿、下腹墜脹感等癥狀,部分患者可避免手術(shù)干預(yù)。訓(xùn)練需在專(zhuān)業(yè)人員指導(dǎo)下掌握正確方法,避免錯(cuò)誤發(fā)力加重癥狀。
無(wú)癥狀健康人群若無(wú)高危因素可不強(qiáng)制訓(xùn)練,但長(zhǎng)期久坐、肥胖或慢性咳嗽者也可通過(guò)適度訓(xùn)練預(yù)防功能障礙。急性盆腔炎癥、嚴(yán)重器官脫垂或術(shù)后傷口未愈合者需暫緩訓(xùn)練,待病情穩(wěn)定后評(píng)估進(jìn)行。訓(xùn)練過(guò)程中出現(xiàn)疼痛或不適需立即停止并就醫(yī)。
進(jìn)行盆底肌肉康復(fù)訓(xùn)練時(shí)可結(jié)合凱格爾運(yùn)動(dòng)、陰道啞鈴或生物反饋治療,每日練習(xí)2-3組,每組收縮8-12次,持續(xù)收縮3-5秒后放松。訓(xùn)練期間應(yīng)避免憋氣或腹部代償發(fā)力,保持正常呼吸節(jié)奏。長(zhǎng)期久坐者每小時(shí)應(yīng)起身活動(dòng),控制體重并治療慢性咳嗽便秘等增加腹壓的疾病。若訓(xùn)練3-6個(gè)月后癥狀無(wú)改善,需及時(shí)就診評(píng)估是否需藥物或手術(shù)治療。
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