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膽結(jié)石手術(shù)都有哪些

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膽結(jié)石手術(shù)主要有腹腔鏡膽囊切除術(shù)、開腹膽囊切除術(shù)、經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺引流術(shù)、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影取石術(shù)、膽總管探查取石術(shù)等。

1、腹腔鏡膽囊切除術(shù)

腹腔鏡膽囊切除術(shù)是目前治療膽結(jié)石最常用的微創(chuàng)手術(shù)方式，通過在腹部打3-4個小孔，插入腹腔鏡和手術(shù)器械完成膽囊切除。該手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，術(shù)后1-2天即可出院。適用于無嚴(yán)重并發(fā)癥的膽囊結(jié)石患者，但對膽囊炎癥嚴(yán)重或存在膽總管結(jié)石的患者可能不適用。

2、開腹膽囊切除術(shù)

開腹膽囊切除術(shù)是傳統(tǒng)的手術(shù)方式，需要在右上腹做一個較大的切口進(jìn)行膽囊切除。適用于腹腔鏡手術(shù)困難的患者，如膽囊炎癥嚴(yán)重、腹腔粘連廣泛或合并其他腹部疾病的患者。該手術(shù)視野更清晰，但創(chuàng)傷較大，恢復(fù)時間較長。

3、經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺引流術(shù)

經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺引流術(shù)是一種臨時性治療措施，通過超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺膽囊放置引流管，用于急性膽囊炎患者的緊急減壓治療。該手術(shù)創(chuàng)傷小，可為后續(xù)膽囊切除手術(shù)創(chuàng)造條件，但不作為根治性治療手段。

4、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影取石術(shù)

內(nèi)鏡逆行胰膽管造影取石術(shù)主要用于治療膽總管結(jié)石，通過口腔插入內(nèi)鏡到達(dá)十二指腸乳頭，切開乳頭取出膽總管內(nèi)的結(jié)石。該手術(shù)無須開腹，但對膽囊結(jié)石無效，且存在胰腺炎等并發(fā)癥風(fēng)險。

5、膽總管探查取石術(shù)

膽總管探查取石術(shù)是通過開腹或腹腔鏡方式切開膽總管取出結(jié)石的手術(shù)，適用于合并膽總管結(jié)石的患者。手術(shù)中可能需要放置T管引流，術(shù)后需保留T管一段時間。該手術(shù)可同時處理膽囊和膽總管結(jié)石，但創(chuàng)傷相對較大。

膽結(jié)石手術(shù)后需要注意飲食調(diào)理，術(shù)后1個月內(nèi)應(yīng)避免高脂肪、高膽固醇食物，選擇清淡易消化的飲食，少量多餐。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度活動有助于恢復(fù)，但要避免劇烈運動和重體力勞動。保持手術(shù)切口清潔干燥，遵醫(yī)囑定期復(fù)查。如出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、黃疸等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。長期來看，保持健康飲食和規(guī)律運動有助于預(yù)防膽結(jié)石復(fù)發(fā)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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