骨折手術(shù)拆線后需注意傷口護(hù)理、活動(dòng)限制、飲食調(diào)整、藥物使用和定期復(fù)查,避免感染并促進(jìn)骨骼恢復(fù)。
拆線后傷口尚未完全愈合,需保持局部清潔干燥,避免沾水或接觸污物。每日用醫(yī)用碘伏或生理鹽水消毒傷口,覆蓋無菌敷料。若出現(xiàn)紅腫、滲液或發(fā)熱,可能提示感染,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。避免抓撓或摩擦傷口,防止痂皮提前脫落。
術(shù)后早期應(yīng)限制患肢負(fù)重和劇烈活動(dòng),根據(jù)骨折類型遵醫(yī)囑使用支具或石膏固定。逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,如關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)或肌肉等長(zhǎng)收縮,但需避免過度用力導(dǎo)致內(nèi)固定松動(dòng)。上肢骨折者減少提重物,下肢骨折者使用拐杖輔助行走。
增加富含鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如牛奶、魚肉、豆制品,促進(jìn)骨痂形成。補(bǔ)充維生素D幫助鈣吸收,可通過曬太陽或食用蛋黃、深海魚獲取。避免高糖高脂飲食,減少咖啡因和酒精攝入,以防影響骨骼代謝。
遵醫(yī)囑服用抗生素預(yù)防感染,如頭孢克洛膠囊。疼痛明顯時(shí)可短期使用非甾體抗炎藥,如布洛芬緩釋膠囊。骨質(zhì)疏松患者需配合鈣劑如碳酸鈣D3片。嚴(yán)禁自行調(diào)整藥量或使用偏方,中藥活血化瘀類藥物需經(jīng)中醫(yī)師指導(dǎo)。
術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月需拍攝X線片評(píng)估骨折愈合情況。若出現(xiàn)內(nèi)固定移位、延遲愈合等異常,可能需二次手術(shù)??祻?fù)期間每月隨訪一次,醫(yī)生會(huì)根據(jù)恢復(fù)進(jìn)度調(diào)整康復(fù)方案。完全負(fù)重活動(dòng)通常需3-6個(gè)月,具體時(shí)間因骨折嚴(yán)重程度而異。
骨折術(shù)后恢復(fù)期需保持良好作息,戒煙以改善血液循環(huán),睡眠時(shí)抬高患肢減輕腫脹??祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn),可配合低頻脈沖電磁場(chǎng)等物理治療促進(jìn)愈合。心理上避免焦慮,家屬需協(xié)助監(jiān)測(cè)患肢血運(yùn)和感覺變化。若發(fā)現(xiàn)指甲發(fā)紫、肢體麻木等缺血癥狀,須立即就醫(yī)處理。日常注意均衡營(yíng)養(yǎng),控制體重減少骨骼負(fù)荷,半年內(nèi)避免高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)如滑雪或攀巖。
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