前列腺液檢查報(bào)告需重點(diǎn)關(guān)注顏色、卵磷脂小體、白細(xì)胞、紅細(xì)胞及病原體檢測等指標(biāo)。正常前列腺液應(yīng)為乳白色稀薄液體,卵磷脂小體均勻分布,白細(xì)胞少于10個/高倍視野,紅細(xì)胞偶見,無致病菌。若出現(xiàn)異常指標(biāo)可能提示前列腺炎、前列腺增生等疾病。
正常前列腺液呈乳白色半透明液體。若呈現(xiàn)黃色或膿性提示可能存在細(xì)菌性前列腺炎;紅色或血性液體可能與前列腺出血、腫瘤有關(guān);過于黏稠或稀薄可能反映腺體分泌功能異常。采集時避免過度按摩導(dǎo)致人為混入血液。
顯微鏡下卵磷脂小體應(yīng)均勻布滿視野,數(shù)量減少或分布不均常提示慢性前列腺炎。該物質(zhì)由前列腺上皮細(xì)胞分泌,其減少可能反映腺體功能受損。但需注意標(biāo)本放置時間過長可能導(dǎo)致卵磷脂小體分解。
每高倍視野白細(xì)胞超過10個為異常,提示存在炎癥反應(yīng)。急性細(xì)菌性前列腺炎時可見成堆膿細(xì)胞;慢性前列腺炎白細(xì)胞增多程度較輕。檢查前72小時應(yīng)避免性活動及前列腺按摩,以防假陽性。
正常前列腺液偶見紅細(xì)胞。大量出現(xiàn)可能與前列腺結(jié)石、腫瘤或檢查時機(jī)械損傷有關(guān)。若持續(xù)存在需結(jié)合肛門指檢、前列腺特異性抗原檢測進(jìn)一步排查。采樣時動作輕柔可減少人為出血干擾。
細(xì)菌培養(yǎng)陽性可確診細(xì)菌性前列腺炎,常見病原體包括大腸埃希菌、葡萄球菌等。支原體、衣原體檢測陽性提示特異性感染。無菌性前列腺炎患者病原體檢測為陰性,需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。
獲取前列腺液檢查報(bào)告后應(yīng)及時交由泌尿外科醫(yī)生解讀,避免自行判斷。日常生活中應(yīng)保持規(guī)律排尿、避免久坐及辛辣飲食,適度運(yùn)動有助于改善前列腺血液循環(huán)。若報(bào)告顯示異常指標(biāo),建議完善尿常規(guī)、超聲檢查等進(jìn)一步評估,必要時遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物,但須嚴(yán)格避免自行用藥。定期復(fù)查對監(jiān)測病情變化至關(guān)重要。
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