無緣無故跟腱疼可能與跟腱炎、跟腱退行性變、運動損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)，可通過休息制動、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、跟腱炎
跟腱炎多因過度運動或重復(fù)牽拉導(dǎo)致跟腱局部無菌性炎癥，表現(xiàn)為足跟上方持續(xù)性鈍痛，活動后加重?？赡芘c穿鞋不當(dāng)、運動前熱身不足有關(guān)。急性期需冰敷并遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合跟腱支具固定。
2、跟腱退行性變
中老年人群因肌腱纖維老化易出現(xiàn)跟腱退變，表現(xiàn)為晨起僵硬伴隱痛，活動后稍緩解。可能與鈣鹽沉積或慢性勞損相關(guān)。建議減少爬樓梯等負(fù)重活動，使用超聲波治療儀促進血液循環(huán)，必要時局部注射復(fù)方倍他米松注射液。
3、運動損傷
劇烈運動時突然發(fā)力可能導(dǎo)致跟腱部分撕裂，表現(xiàn)為突發(fā)劇痛伴局部腫脹。需立即停止運動并采用RICE原則處理，即休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢。后期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷，配合沖擊波治療。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積在跟腱周圍可引發(fā)紅腫熱痛，常于夜間發(fā)作。與高嘌呤飲食、飲酒等因素相關(guān)。需檢測血尿酸水平，急性期服用秋水仙堿片，緩解期用苯溴馬隆片促進尿酸排泄。每日飲水量需達(dá)到2000毫升以上。
5、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫異?？赡芾奂案旎ぃ憩F(xiàn)為對稱性疼痛伴晨僵。需完善類風(fēng)濕因子檢測，確診后使用甲氨蝶呤片聯(lián)合洛索洛芬鈉片控制炎癥，生物制劑如注射用依那西普可用于重癥患者。日常需注意關(guān)節(jié)保暖。
日常應(yīng)選擇足弓支撐良好的運動鞋，運動前后充分拉伸腓腸肌和比目魚肌?？刂企w重以減輕跟腱負(fù)荷，避免長時間爬山或跳躍。若疼痛持續(xù)超過兩周、出現(xiàn)行走困難或局部明顯腫脹，須立即至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，必要時進行核磁共振檢查評估跟腱完整性。飲食上可增加深海魚、櫻桃等抗炎食物攝入，補充維生素D和鈣劑維持肌腱健康。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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