支氣管哮喘可通過避免誘因、藥物治療、免疫治療、中醫(yī)調理、手術治療等方式治療。支氣管哮喘通常由遺傳因素、過敏原暴露、呼吸道感染、空氣污染、情緒波動等原因引起。
避免接觸已知過敏原是控制哮喘的基礎措施。常見過敏原包括塵螨、花粉、動物皮屑等,患者需保持居住環(huán)境清潔,定期清洗床上用品,使用防螨床罩。寒冷空氣、煙霧、香水等非特異性刺激也可能誘發(fā)哮喘,外出時可佩戴口罩防護。室內濕度建議維持在百分之四十至百分之六十,避免使用加濕器滋生霉菌。
控制藥物需長期規(guī)律使用,如布地奈德福莫特羅粉吸入劑可減輕氣道炎癥,孟魯司特鈉片能阻斷白三烯受體。緩解藥物用于急性發(fā)作時快速舒張支氣管,常用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑。重癥患者可能需要奧馬珠單抗注射液等靶向生物制劑。所有藥物均需嚴格遵醫(yī)囑使用,不可自行增減劑量。
針對明確過敏原的脫敏治療適用于常規(guī)藥物控制不佳的患者。通過皮下注射或舌下含服逐漸增加過敏原提取物劑量,誘導免疫耐受。該療法需持續(xù)3-5年,有效率約百分之七十,治療期間可能出現(xiàn)局部紅腫或哮喘發(fā)作等不良反應,需在專業(yè)醫(yī)療機構監(jiān)測下進行。
發(fā)作期可采用炙麻黃、杏仁等中藥組成的定喘湯宣肺平喘,緩解期常用玉屏風散益氣固表。穴位敷貼選用白芥子、細辛等藥物研磨后貼敷肺俞、定喘等穴位,三伏天治療效果更佳。推拿按摩可選取天突、膻中等穴位緩解氣道痙攣,需由專業(yè)中醫(yī)師操作。
支氣管熱成形術通過射頻消融降低氣道平滑肌收縮能力,適用于重度持續(xù)性哮喘。該手術需分三次進行,每次處理不同支氣管區(qū)域,術后可能暫時加重咳嗽、喘息等癥狀。其他手術如肺減容術僅適用于合并肺氣腫的特定患者,需嚴格評估手術適應證。
哮喘患者應建立個人健康檔案,記錄每日癥狀變化和用藥情況。堅持適度有氧運動如游泳、慢跑可增強心肺功能,運動前做好熱身并使用預防性藥物。飲食宜清淡,適量補充維生素D和抗氧化營養(yǎng)素,避免食用可能誘發(fā)過敏的海鮮、堅果等食物。定期進行肺功能檢查和哮喘控制測試,與醫(yī)生保持溝通調整治療方案。注意識別急性發(fā)作先兆癥狀,隨身攜帶急救藥物,若出現(xiàn)口唇發(fā)紺、說話困難等危重表現(xiàn)須立即就醫(yī)。
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