懷孕后一般需要從孕前3個(gè)月開始補(bǔ)充葉酸,持續(xù)至孕后3個(gè)月,整個(gè)孕期也可在醫(yī)生指導(dǎo)下繼續(xù)服用。
葉酸補(bǔ)充分為兩個(gè)階段。孕前3個(gè)月至孕后3個(gè)月是神經(jīng)管發(fā)育關(guān)鍵期,每日補(bǔ)充0.4-0.8毫克葉酸可降低胎兒神經(jīng)管缺陷風(fēng)險(xiǎn)。若孕前未規(guī)律補(bǔ)充,發(fā)現(xiàn)懷孕后應(yīng)立即開始服用并持續(xù)至孕12周。對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)孕婦如既往生育過神經(jīng)管缺陷兒、患有糖尿病或癲癇等情況,醫(yī)生可能建議整個(gè)孕期每日補(bǔ)充4-5毫克葉酸。葉酸補(bǔ)充需選擇國藥準(zhǔn)字號(hào)的葉酸片,如斯利安葉酸片、愛樂維復(fù)合維生素片等,避免使用保健品替代藥品。補(bǔ)充期間應(yīng)定期檢測血清葉酸水平,過量補(bǔ)充可能掩蓋維生素B12缺乏癥狀。
除藥物補(bǔ)充外,孕婦可多進(jìn)食富含葉酸的食物如動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜、豆類等,但食物中葉酸生物利用度較低,不能完全替代藥物補(bǔ)充。建議避免高溫長時(shí)間烹飪導(dǎo)致葉酸流失,同時(shí)注意均衡攝入維生素B12以促進(jìn)葉酸代謝。若出現(xiàn)惡心、腹脹等不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整補(bǔ)充方案,所有用藥均需嚴(yán)格遵循產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)。
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