血液腫瘤能否治愈需根據(jù)具體類型和分期判斷,部分早期血液腫瘤通過規(guī)范治療可能達到臨床治愈,晚期患者則以延長生存期和提高生活質(zhì)量為目標(biāo)。
造血干細胞移植是治愈某些血液腫瘤的關(guān)鍵手段,如急性早幼粒細胞白血病通過全反式維甲酸聯(lián)合砷劑治療,治愈率可達較高水平?;熕幬锶绛h(huán)磷酰胺片、注射用阿糖胞苷等可清除惡性細胞,靶向藥物如伊馬替尼片能特異性抑制腫瘤生長。免疫療法如CD19-CAR-T細胞治療對復(fù)發(fā)難治性B細胞惡性腫瘤展現(xiàn)顯著療效。治療期間需定期監(jiān)測血常規(guī)、骨髓象及分子生物學(xué)指標(biāo),評估治療效果。
部分高度侵襲性血液腫瘤或復(fù)發(fā)難治病例治愈難度較大,如母細胞性漿細胞樣樹突狀細胞腫瘤中位生存期較短。多發(fā)性骨髓瘤雖難以根治,但蛋白酶體抑制劑如注射用硼替佐米可顯著延長生存期。老年患者或合并嚴重基礎(chǔ)疾病者常需調(diào)整治療方案,如降低化療強度或采用姑息治療。
血液腫瘤患者應(yīng)保持高蛋白飲食,適量補充維生素D和鈣劑,避免感染。治療期間出現(xiàn)發(fā)熱、出血傾向等癥狀需及時就醫(yī)。建議選擇血液??漆t(yī)院進行規(guī)范化診療,根據(jù)基因檢測結(jié)果制定個體化方案,治療結(jié)束后仍需定期隨訪監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象。
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