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中風偏癱病人的護理

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中風偏癱病人可通過康復訓練、飲食調整、皮膚護理、心理支持和藥物管理等方式護理。中風偏癱通常由腦梗死、腦出血等原因引起,表現(xiàn)為肢體活動障礙、言語不清等癥狀。

1、康復訓練

早期介入康復訓練有助于改善肢體功能。被動關節(jié)活動可預防肌肉萎縮,每日重復進行2-3次。當肌力達到3級時可進行主動訓練,如床上翻身、坐位平衡練習。言語康復需配合舌肌運動訓練,使用圖片卡輔助溝通??祻瓦^程中需觀察是否出現(xiàn)肩關節(jié)半脫位等并發(fā)癥。

2、飲食調整

吞咽障礙患者需采用糊狀食物,進食時保持坐位并小口慢咽。營養(yǎng)搭配應控制鈉鹽攝入,每日不超過5克。增加優(yōu)質蛋白如魚肉、豆制品,搭配西藍花等富含維生素的蔬菜。使用增稠劑調整飲水黏稠度,避免進食糯米等易嗆咳食物。每周監(jiān)測體重變化防止營養(yǎng)不良。

3、皮膚護理

每2小時協(xié)助翻身并檢查骨突處皮膚,保持床單平整干燥。使用氣墊床分散壓力,大小便后及時清潔會陰。沐浴水溫控制在38-40℃,避免用力擦洗。發(fā)現(xiàn)皮膚發(fā)紅時可用賽膚潤液體敷料保護。修剪指甲時注意勿損傷甲床,足跟部可墊軟枕預防壓瘡。

4、心理支持

采用鼓勵性語言溝通,幫助病人接受功能障礙現(xiàn)狀。引導回憶患病前興趣愛好,通過音樂療法緩解焦慮。家屬需學習非語言交流技巧,避免在病人面前表現(xiàn)急躁。抑郁癥狀持續(xù)時可尋求專業(yè)心理干預,但禁用刺激性話語催促康復進度。

5、藥物管理

嚴格遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片預防血栓,觀察有無牙齦出血等副作用。高血壓患者需監(jiān)測晨起血壓,服用苯磺酸氨氯地平片時注意踝部水腫。降脂藥物如阿托伐他汀鈣片應在晚間服用。所有藥物需研碎后經鼻飼管注入時,需用30ml溫水沖凈管腔。

護理期間需定期復查頭顱CT評估恢復情況,康復訓練應循序漸進避免過度疲勞。保持室內通道無障礙物,浴室安裝防滑墊和扶手。記錄每日肢體活動度變化,突發(fā)意識障礙或嘔血需立即就醫(yī)。建議家屬學習心肺復蘇技能,備好急救聯(lián)系方式置于醒目位置。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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