下牙齦萎縮通常不是上火引起的，可能與牙周炎、刷牙方式不當(dāng)、牙齒排列不齊、糖尿病等因素有關(guān)。牙齦萎縮主要表現(xiàn)為牙齦邊緣退縮、牙根暴露，嚴(yán)重時(shí)可能伴隨牙齒松動(dòng)或敏感。
1、牙周炎
牙周炎是牙齦萎縮最常見的原因之一，主要由牙菌斑堆積引發(fā)慢性炎癥。長(zhǎng)期未治療的牙周炎會(huì)導(dǎo)致牙槽骨吸收和牙齦組織破壞，表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血，逐漸發(fā)展為牙齦退縮。治療需通過超聲波潔治術(shù)清除牙結(jié)石，配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部用藥，必要時(shí)采用牙齦翻瓣術(shù)修復(fù)受損組織。
2、刷牙方式不當(dāng)
橫向用力刷牙或使用硬毛牙刷可能造成機(jī)械性牙齦損傷。長(zhǎng)期摩擦?xí)?dǎo)致牙齦邊緣變薄退縮，常見于尖牙和前磨牙區(qū)。建議改用巴氏刷牙法，選擇軟毛牙刷，避免過度用力。已發(fā)生的萎縮可通過游離齦移植術(shù)改善，但預(yù)防更為關(guān)鍵。
3、牙齒排列不齊
牙齒錯(cuò)位擁擠會(huì)導(dǎo)致局部牙齦受力不均，某些區(qū)域牙齦因長(zhǎng)期受壓而變薄退縮。正畸治療能重新分配咬合力量，但嚴(yán)重萎縮者需先進(jìn)行結(jié)締組織移植。矯正過程中需密切監(jiān)測(cè)牙齦狀態(tài)，必要時(shí)暫停加力。
4、糖尿病影響
糖尿病患者血糖控制不佳時(shí)，微血管病變會(huì)降低牙齦組織修復(fù)能力，加速牙周組織破壞。表現(xiàn)為廣泛性牙齦退縮伴深牙周袋。除常規(guī)牙周治療外，需同步控制血糖，使用鹽酸多西環(huán)素片輔助控制感染。
5、遺傳因素
部分人群存在牙齦組織脆弱的遺傳傾向，即使保持良好的口腔衛(wèi)生仍可能出現(xiàn)早發(fā)性牙齦萎縮。此類情況需早期干預(yù)，定期進(jìn)行牙周維護(hù)治療，必要時(shí)使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)組織修復(fù)。
日常應(yīng)使用含氟牙膏配合牙線清潔，每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙。避免吸煙、過量飲酒等加重牙齦萎縮的行為。若發(fā)現(xiàn)牙齦持續(xù)退縮、牙齒敏感加重，應(yīng)及時(shí)到口腔科就診，通過牙周探診、X線檢查評(píng)估骨質(zhì)流失程度，制定個(gè)性化治療方案。對(duì)于已暴露的牙根，可考慮使用脫敏牙膏或進(jìn)行樹脂充填保護(hù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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